闭锁肺综合征该如何检查？

       闭锁肺综合征通常继发于支气管哮喘，是一种较为常见的肺部疾病。闭锁肺综合征是一种较为严重的疾病，大多数是由于支气管哮喘导致的气道阻塞，随着病变不断进展，气道阻塞不断加重，进而病情加重，造成闭锁肺综合征。另外，由于其他药物作用而导致的支气管狭窄也可以导致闭锁肺综合征。

       闭锁肺综合征是由于反复雾化吸入异丙肾上腺素会导致支气管粘膜肿胀和管腔狭窄3-甲氧异丙基肾上腺素阻断β-受体和通风/血流比例进一步紊乱；支气管粘液阻塞主支气管腔或粘液栓，细支气管广泛嵌入；β-普萘洛尔受体阻滞剂使用不当，加重支气管痉挛。

       闭锁肺综合征的临床表现是哮喘症状突然加重，端坐呼吸，严重发绀，呼吸减慢至停止，出汗。闭锁肺综合征的体征是胸部明显膨胀，双肺呼吸声减少或消失，可以闻到沉闷的哮鸣声。心率增长通常是>150次/min，有血压下降和心律失常。

       闭锁肺综合征可检查如下：

       1. 闭锁肺综合征实验室检查。血气分析PaO2下降，PaCO2检查肺活量、酸碱紊乱等肺功能FEVl.0气道阻力明显降低，增加。2. 其他辅助检查闭锁肺综合征。X双肺透明度增强，呼气与吸气无明显差异。

       根据病史临床表现，可诊断闭锁肺综合征X可诊断血气分析、肺功能检查。

       闭锁肺综合征的病因治疗包括：停止使用异丙基肾上腺素雾剂或普萘洛尔（安全）。当大量分泌物粘液栓堵塞气道时，应反复吸痰，或用纤维支镜灌洗治疗性支气管，以改善通风。避免使用镇静剂，如吗啡或巴比妥药。

       轻度闭锁肺综合征可立即高流量吸氧，或高频喷射通风供氧；给予甲基泼尼松龙、地塞米松和氨茶碱。试着用布地奈德混悬液雾化吸入。同时，适量的补液和溶酶剂，以纠正脱水和溶解支气管中的粘液栓。还应注意纠正电解质紊乱。反复拍背，帮助排痰，减少气道堵塞。

       重症的闭锁肺综合征病情危急，需要尽快处理，否则后果严重。临床上，一般要进行气管插管或气管切开，以保持呼吸道通畅。闭锁肺综合征急救采取机械通气或人工辅助呼吸者，应该注意避免发生CO2潴留会导致碱中毒，否则后果会更严重。临床上应注意识别急性呼吸衰竭中的闭锁肺综合征。