
对于慢性胃炎患者来说,胃肠道不适可以长期给患者带来很多痛苦。因为病情已经从急转慢,影响往往持续很久,甚至终生都会受到胃炎的影响。慢性胃炎有哪些治疗方法?
(一)治疗
慢性胃炎尚无特效治疗,一般提倡无症状者无需治疗。如有症状,请参考以下方法:
1.避免引起急性胃炎的因素,如戒烟戒酒,避免服用刺激胃的食物和药物,如NSAID等。
2.饮食治疗 的原则类似于溃疡病,多次少吃,主要是软食,避免冷食和刺激性食物,更重要的是,根据患者的饮食习惯和多年的经验,总结一套合适的食谱。
3.药物治疗 Hp相关性胃炎需进行根除Hp治疗。其他慢性胃炎没有特殊治疗,大部分不能逆转胃炎,所以主要是对症治疗。大多数慢性胃炎胃酸低或无酸,但没有特殊治疗,可以给予适量的稀盐酸和胃蛋白酶。1%盐酸l0ml,口服,3次/d,胃蛋白酶合剂10ml,口服,3次/d。但胃液分泌量每天都达到1.5~2.5L,30ml 1%盐酸根本不能改变胃液pH。有些患者服用盐酸后会感到胃部不适,这可能是由粘膜糜烂和盐酸刺激引起的。用西咪替丁(甲氰咪胍)治疗慢性胃炎也很有效。
(二)预后
绝大多数浅表性胃炎可以通过积极治疗治愈,只有少数发展为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎的肠化学和轻度和中度不典型增生可以在适当治疗后得到改善甚至逆转,但应定期进行内镜检查和随访。严重的不典型增生是癌前病变,需要预防性手术切除。据报道,萎缩性胃炎的癌变率为1%。

不难看出,慢性胃炎更容易通过积极治疗恢复。只有少数会继续恶化。与其让疾病慢慢发展,不如在早期彻底治愈,既能减轻很多痛苦,又能节约经济。
