什么是妊娠痒疹？

       健康指南：妊娠瘙痒皮疹是一种症状性瘙痒皮疹，是妊娠期瘙痒皮疹，多见于产妇，发病率为0.5％～2.0％，是最常见的妊娠皮疹。无论怀孕期间发生什么疾病，都是对新妈妈的考验。我们必须找出原因，并对症下药。给宝宝一个健康的身体。

       疾病描述:

       痒疹(prurigo)它是一组伴有严重瘙痒的小风团样丘疹和慢性疱疹样皮肤损伤的总称，通常分为急性瘙痒、慢性瘙痒和症状性瘙痒。皮疹在分娩后1个月内消退，瘙痒消失。它也可以持续几个月或下次怀孕，有些人认为妊娠瘙痒是一种轻度妊娠丘疹性皮炎。

       疾病原因：

       本病的病因不清楚，但多倾向于自身免疫性疾病。有资料表明患痒疹的孕妇皮肤敏感性常常高于无痒疹孕妇，且同时患荨麻疹、哮喘等过敏性疾病者并不少见，检查皮肤划痕试验呈阳性，血液中嗜酸性细胞明显增多，妊娠期绒毛膜促性腺激素增高，对妊娠代谢产物的敏感可能为致病因素;也有学者认为妊娠痒疹是妊娠疱疹的无渗出性变型，这些有待于进一步证实。

       病理生理变化：

       1.肉眼看到 对称分布，绿豆大小，圆顶略扁平坚实的丘疹。丘疹伴有风团，划伤形成腐蚀性表面和血痂。痂脱落后，皮疹消退，局部色素沉着或色素消失。

       2.皮肤组织病理变化 无特异性。丘疹早期表皮轻度棘细胞层肥厚，局部局灶性海绵形成，偶尔形成小水泡，角化不全。浅真皮血管周围有轻度淋巴细胞浸润，有时有少量嗜酸粒细胞和真皮乳头水肿。表皮剥落的丘疹表现为部分表皮缺失，覆盖有变性炎性细胞核的痂。如果连续切片，可以看到以毛囊为中心的细胞学变化，表现为海绵形成，单核细胞浸润在毛囊口到皮脂腺开口，炎症细胞浸润在毛囊周围。

       症状体征：

       初孕妇通常不患妊娠痒疹。根据皮疹的发生，临床上常分为以下两种类型：

       1.早期妊娠瘙痒 因发生在妊娠前半段，特别是在妊娠第3、4个月。丘疹通常发生在四肢伸展侧、躯干上部、上臂和股票上，两侧对称分布，圆形，小米大到绿豆大，顶部略扁平，开始白色，然后是深红色、浅红色或正常肤色。丘疹周围有荨麻疹样的头晕，几天或几十天后可以消退，但新的丘疹可以再次发生。由于严重的瘙痒，特别是在晚上，抓挠使丘疹覆盖着黄色的痂。痂脱落后，局部色素沉着或色素脱落。

       2.晚期妊娠瘙痒 主要发生在妊娠最后2个月，特别是在分娩前2个 周。皮疹的形状与早期妊娠瘙痒相同，但也可以看到丘疹疱疹和风团样皮疹，类似于多形红斑(erythema multiforme)。)。皮疹多发生在腹壁旧妊娠纹(萎缩纹)上，然后迅速扩展到全身。瘙痒严重，继发性皮疹如抓痕、血痂、苔藓样变等。这种疾病会在分娩后2~3 周消退，留下暂时性色素沉着。

       问答网络专家提醒患者：没有特殊的预防方法，应积极治疗，患者生活尽可能有规律，经常淋浴保持皮肤清洁，避免吃辛辣刺激性食物。有效的预防措施会给婴儿一个健康的身体。

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