小儿甲状腺癌早期症状有哪些

       无症状颈部肿块是儿童甲状腺癌的主要临床表现。颈部肿块可表现为甲状腺结节或肿大的淋巴结。儿童甲状腺癌生长迅速，甲状腺结节可为单个性结节或多个性结节。与成人甲状腺癌相比，单发性结节癌的发病率较高38.6％～80％。癌症结节质地坚硬，边界不清，表面不均匀，固定，活动差，与周围甲状腺组织分界不清，肿块无明显压痛，偶尔气管压迫引起呼吸困难，或喉返神经侵犯，声音嘶哑。

       儿童甲状腺癌，颈部淋巴结转移较早，转移率为50％～80％。远距离转移多为肺转移(10％)，远高于成年人，一些儿童因肺转移而接受治疗。骨转移很少见。值得注意的是，少数儿童甲状腺癌病例在甲状腺无结节表现，或甲状腺癌病变小，颈部淋巴结转移，临床颈部淋巴结肿大，容易误诊为颈部淋巴结结核或非特异性淋巴结炎。

       医生对儿童头颈部辐射，应警惕甲状腺癌，早期诊断非常重要，如偶尔发现甲状腺结节，肿块硬，近期快速增长，有压迫症状，特别是声音嘶哑，应考虑甲状腺癌的可能性。颈淋巴结肿大的人应该高度怀疑。在选择核素扫描检查时，应选择较短的半衰期123I或99mTc，更安全，不适合使用131I。穿刺细胞学或组织学检查可在必要时进行。

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