心脏骤停的并发症有哪些？

       心脏骤停在人们的生活中并不少见。心脏骤停是目前医学定义的临床严重疾病。如果患者及时抢救，他们可以恢复心肺独立循环。然而，心脏骤停后的患者容易出现各种并发症。研究发现，心脏骤停和心肺复苏成功的患者高达70％的死亡率。

       ⒈ 心脏骤停后脑损伤

       脑组织对缺血和缺氧非常敏感，耐受性差。因此，心脏骤停后脑损伤是心脏骤停后综合征的早期主要表现，也是心脏骤停存活者死亡的重要原因。脑功能是否能恢复，恢复程度如何决定心脏骤停后自主循环的恢复ROSC病人的预后。Laver研究表明，脑损伤是医院外心脏骤停的活者ICU内部死亡的主要原因(68％)，生活在医院心脏骤停的活者ICU内死因也占很大比例(23％)。确保心脏骤停后自主循环患者脑组织的血流灌注和氧合是促进脑功能恢复的重要措施。充分及时的血流灌注可以大大降低继发性中枢神经系统的功能障碍，提高神经系统的康复概率。

       ⒉ 心脏骤停后心脏功能障碍

       心脏骤停后恢复自主循环ROSC患者心脏本身也经历了缺血-在再灌注过程中，也存在再灌注损伤，主要表现为心肌抑郁、心律失常和能量代谢紊乱心脏功能下降是心脏骤停后死亡的重要原因。

       ⒊ 机体各器官缺血-再灌注损伤

       心脏骤停发生时，体内氧和代谢物的输送突然停止，心肺复苏CPR与正常情况相比，氧供只能部分逆转。恢复自主循环ROSC由于心肌功能障碍、血管调节功能下降、微循环衰竭等原因，低氧状态将继续存在，可引起不可逆转的细胞损伤、内皮功能障碍和全身炎症反应。恢复血液供应后，再灌注损伤也会加重损伤，激活免疫系统和凝血系统，导致多器官衰竭和感染。研究表明，心脏骤停后3小时，体内的各种细胞因子、可溶性受体和内毒素都会增加，如SIAM-1、SVCAM-1、P-选择素、E-选择素的增加表明，细胞激活或内皮功能损伤的严重程度会影响患者的预后。心脏骤停后的多器官功能障碍属于一种特殊类型。身体各器官损伤的部位、顺序、时间、早晚等原因导致的多器官功能障碍明显不同。早期出现心脑血管功能障碍，然后出现全身各器官功能障碍，心脑组织损伤是患者死亡的主要原因。但其他器官的损伤不容忽视，否则也会导致病情恶化。

       以上介绍了因心脏骤停而导致的多种严重的并发症，这些病症都会给患者的精神及身体带来极大的痛苦。专家指出，心脏骤停患者在出现危急情况前心脏已经长期处于非正常状态，作为老年，特别是有心脏病的患者一定要定时监测。