颅底凹陷症容易与哪些疾病混淆？

       本病需要与下列疾病鉴别：

       1.脊髓空洞症 脊髓空洞症通常与颅底凹陷并存。其临床特征是颈胸脊髓分布区分离性感觉障碍，手部小肌肉萎缩甚至畸形。如果症状持续恶化，颅内结构受损，应考虑颅底凹陷的可能性，CT及MRI有助于诊断。

       2.上颈髓肿瘤 本病可表现为颈枕疼痛、膈肌和肋间肌麻痹、肢体硬瘫痪、症状进行性加重。早期症状与颅底凹陷相似，但缺乏颅底凹陷和颅内结构疲劳的特征。X脊髓造影有助于鉴别诊断。

       3.原发性侧索硬化 主要表现为两侧锥体束呈阳性，即四肢瘫痪。如果病变影响皮质延髓束，吞咽困难，声音嘶哑，但无感觉障碍。X多正常的线路检查。

       4.进行性脊髓性肌萎缩 由于病变通常从下颈部和上胸部的脊髓前角细胞开始，通常最早表现为手指无力、不稳定、小肌肉萎缩和肌纤维震颤，并逐渐发展到前臂、手臂和肩膀，一般无感觉障碍。X线路检查正常。

       5.颈椎病 主要表现为上肢肌肉萎缩和长束征，常有神经根痛，在病变水平明显的节段性感觉障碍中罕见，可有椎动脉供血不足的症状，但缺乏脑神经累及小脑症状，一般无颅内压升高。X可诊断线路检查。

       6.脊髓梅毒 增殖性颈髓硬脊膜炎可出现上肢感觉障碍、萎缩、无力和下肢锥体束征。缺乏颅内结构损伤的表现。脊髓造影显示蛛网膜下腔阻塞。患者多有梅毒史，脊髓症状史短，血液和脑脊液华氏和康氏反应阳性。X线路检查可以明确诊断。

       7.其他 该病还需要鉴别颅后窝肿瘤、颈椎间盘突出症和肌萎缩性侧束硬化。