膜性口炎有哪些表现及如何诊断？-复禾疾病百科

根据病史、全身症状、假膜特征、粘膜炎症反应明显、剧烈疼痛，可明确诊断。涂片检查和细菌培养有助于诊断。为了消除其他疾病的继发性感染，应仔细询问病史和检查。

粘膜上皮表面坏死糜烂，覆盖纤维素渗出物和坏死细胞、球菌、脓球形成的假膜，组织水肿，固有层有大量急性炎细胞浸润。
原发性球菌性口炎在婴儿和成人中更为常见。患者发病急、发烧、口痛、咽痛、流口水，儿童因疼痛哭泣、拒绝进食，并伴有全身疲劳和不适。口腔黏膜充血明显，水肿，然后发生侵蚀或溃疡，溃疡表面覆盖一层灰黄色纤维素渗出物形成的假膜，略高于正常粘膜，假膜致密、光滑、湿如缎。去除假膜后的侵蚀表面很快形成了一个新的假膜。患者剧烈疼痛、口臭、局部淋巴结肿胀疼痛。
实验室检查白细胞高，细菌涂片检查可以看到大量的球菌，虽然临床上看到的大多是混合感染，但大多数主要是不同球菌感染引起的病变部位不同。通常，金黄色葡萄球菌感染在牙龈中很常见。肺炎双球菌常见于硬腭、口底、舌腹和颊粘膜，而链球菌感染常见于唇、颊、软腭、口底和牙槽粘膜。