发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
亚急性甲状腺炎需要与甲状腺结节急性出血、慢性淋巴细胞性甲状腺炎急性发病、沉默或无痛性甲状腺炎和急性化脓性甲状腺炎相识别。当多发性结节性甲状腺肿出血到结节时，不难识别，因为此时可以触及甲状腺上是否有触痛结节；当出血到单个甲状腺结节时，很难识别。在上述两种类型的出血中，病变以外的甲状腺组织的功能仍然存在，血液沉积很少显著增加。慢性淋巴细胞性甲状腺炎的急性发病可伴有甲状腺疼痛和触痛，但大多数腺体被广泛侵犯，血液中的抗甲状腺抗体大多增加。当患者伴有甲状腺机能亢进时，需要与毒性弥漫性甲状腺肿进行识别，然后甲状腺摄入131Ⅰ大多数率都在上升。伴有甲状腺机能亢进的无痛性甲状腺炎，放射性碘摄入率低，病理表现为慢性甲状腺炎，无细胞存在，通常称为高功能甲状腺炎(hyperthyroiditis)，鉴别无痛性甲状腺炎比较困难。试验过程中，血沉不会迅速增加，抗甲状腺抗体会明显增加，提示前者。急性化脓性甲状腺炎时，身体其他部位可见脓毒病变，甲状腺相邻组织有明显的感染反应，白细胞显著增加，并有发烧反应。急性化脓性甲状腺炎的放射性碘摄入功能仍然存在。由于临床和实验室检查非常不同，亚急性甲状腺炎很少与甲状腺广泛侵犯的甲状腺癌相识别。
