婴幼儿上颌骨骨髓炎有哪些表现及如何诊断？

       主要依靠病史、临床表现和局部检查，X有时需要鉴别肿瘤和眶周蜂窝织炎。

       婴幼儿上颌骨髓炎发病迅速，发育迅速，症状严重。其主要临床表现为：

       (1)全身症状:高烧畏寒，体温高达40℃以上，儿童不愿饮食，易怒哭泣，夜间不安，严重抽搐、昏迷等疾病。

       （2）检查显示：患侧鼻粘膜肿胀、粘脓性或脓性分泌物、间或血性分泌物，少数儿童可有严重的呼吸困难。儿童脸颊、硬腭或牙槽红肿，伴有眼睑肿胀、结膜水肿，或眼球突出、移位、眼肌麻痹等。2～3日后齿龈、硬腭、下睑和内外眦部可以形成脓肿，有的可发展成为眼眶蜂窝织炎、眶内脓肿或颧部脓肿，以后脓肿自行破溃，形成瘘管。

       (3)大多数病例排脓后体温正常，症状缓解，瘘管愈合，继续发育。上颌骨形成死骨，牙胚坏死脱落，最终形成持续瘘管或口腭变形。

       (4)X在线拍摄对本病的早期诊断价值不大，可显示上颌骨质疏松、损伤和死骨形成。