急性附睾炎的分类及症状

       男性朋友都希望自己身体健康，婚姻幸福，事业有成。然而，在努力工作时，他们忽视了自己的身体，导致疾病。急性附睾炎是男性易患的一种疾病。有四种类型，每种类型的症状都不同。急性附睾炎的四种主要类型是什么？

       根据病变，急性附睾炎主要分为肉芽肿急性附睾炎、流行性腮腺炎附睾炎、睾丸树胶样肿、精子肉芽肿。以下是详细的：

       一、肉芽肿急性附睾炎

       肉芽肿急性附睾炎比较少见，多发生在中年人。病因尚未明确，患者常有睾丸损伤史，因此可能是生殖细胞损伤后某些物质的产生或释放，导致肉芽肿的形成。临床上可急性通过，睾丸有明显的炎症性肿胀和疼痛，也可进展缓慢，如睾丸肿瘤。

       从肉眼上看，睾丸体积增大，鞘膜呈局灶性或弥漫性增厚，鞘膜腔积液。可以看出，病变睾丸是弥漫性或局限性灰色或黄褐色。镜下，细精管受损，包括由大量上皮样细胞、淋巴细胞、浆细胞、组织细胞和一些多核巨细胞和中性粒细胞形成的结核样结节，结节中心可见退化精子，肉芽肿周围纤维组织增生，细精管基底膜纤维增厚，间质内有大量淋巴细胞和浆细胞浸润和纤维组织增生。

       二、流行性腮腺炎附睾炎

       大约四分之一的成人流行性腮腺炎可以并发睾丸炎，而青少年前儿童患有睾丸炎的患者较少。病变睾丸在急性期间有间质水肿和中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润；细管扩张，腔内含有相同的炎症细胞。40％～60％病例可转化为慢性，细精管造精细胞消失，间质淋巴细胞浸润，纤维化和玻璃样变，睾丸萎缩，生精功能丧失。幸运的是，这种疾病大多是单侧的，不影响生育能力。如果双侧睾丸受累，会导致不孕。

       三、睾丸树胶样肿

       后天性梅毒第三期可侵入睾丸，病变有两种，树胶样肿胀较为常见(gumma)。另一种是弥漫性炎症和纤维化。睾丸树胶样肿胀为睾丸进行性肿胀，无明显疼痛。直径一般为1~3cm，坚韧，黄色不规则坏死组织，周围有厚层纤维组织。在镜子下，坏死组织仍然保持着原始组织结构的痕迹，周围的纤维组织有大量的淋巴细胞和浆细胞浸润，也可以看到多核巨细胞。闭塞性动脉内膜炎常见于树胶样肿胀和小血管内。弥漫性炎症和纤维化睾丸没有明显的肿胀。镜检是弥漫性纤维组织增生，包括大量淋巴细胞和浆细胞浸润和细精管萎缩。

       四、精子肉芽肿

       精子肉芽肿(spermaticgranuloma)是由于附睾炎症或外伤，损伤输精管道致精子溢出至间质内而引起的病变。肉眼观，常在附睾的上极见一灰白色或灰黄色结节，直径一般在0.5～3cm。结节中含有黄色或棕色的黄色物质。在镜子下，病变主要发生在附睾间质中，早期主要是中性粒细胞和巨噬细胞浸润，中心是溢出或退化的精子。晚期病变为结核样肉芽肿，由类上皮细胞、淋巴细胞和组织细胞组成。可以看出，多核巨细胞，肉芽肿的中心是退化的精子和细胞碎片，周围的纤维母细胞增生。最后，肉芽肿可能被纤维组织所取代，形成玻璃样纤维结节。输精管精子肉节肿胀可能与机械阻塞（主要是输精管结扎史）有关，通常在输精管上形成多个硬结。其病变类似于附睾。

       以上是急性附睾炎的分类和症状。你知道清楚吗？当男性患病时，家属必须鼓励患者面对疾病，支持患者治疗。治疗时一定要选择正规的大医院，不要相信迷信和祖传偏方，以免上当受骗。