小儿神经性贪食有哪些表现及如何诊断?

       患者对食物有强烈而不可抗拒的欲望,不能自制暴饮暴食,并在短时间内吃大量食物。当发作时,患者往往无法控制和限制饮食,因此发生阵发性暴食。据报道,贪婪的患者可以在短时间内摄入惊人的食物,一次发作可以摄入4816千只焦耳(11500千卡),一天可以摄入209200千只焦耳(5万千卡)的能量。进食后,由于对肥胖的恐惧,他们还使用呕吐、腹泻、禁食、服用利尿剂和甲状腺素来消除暴饮暴食引起的肥胖担忧。患者体重下降不明显,有时甚至高于正常。但由于长期暴饮暴食、呕吐、腹泻等,可导致一系列身体并发症。

       诊断应具备以下条件:

       1.先占观念不断存在。 对食物有一种不可抗拒的欲望;难以控制的暴饮暴食,患者在短时间内吃大量食物。

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       2.患者试图通过以下一种或多种方式抵消食物的肥胖作用 自我呕吐;滥用泻药;间歇禁食;使用某些药物,如食欲抑制剂、甲状腺素制剂或利尿剂。当糖尿病患者贪婪时,他们可能会忽视胰岛素治疗。

       3.精神病理包括对肥胖病理的恐惧 患者为自己制定了严格的体重限制,远低于病前或医生认可的健康体重标准。病人很多(但不是总有)anorexia nervosa既往史,两者之间的间隔从几个月到几年不等。

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