阴道恶性肿瘤容易与哪些疾病混淆?

       1.阴道上皮萎缩 :老年妇女雌激素缺乏引起的上皮萎缩,阴道细胞学检查可能被怀疑为癌症;组织学检查类似于阴道上皮内肿瘤,因为整个上皮可由基底细胞或亚基底细胞组成,上皮顶细胞缺乏糖原,碘试验呈阳性。然而,这些患者可以在阴道使用雌激素软膏2周后进行阴道细胞学或组织学检查,这可以恢复到正常的阴道上皮。

       2.阴道尖锐湿疣:肉眼观察此类病变难以与阴道鳞状上皮癌鉴别,均需依靠组织学检查。

       3.阴道炎症有时肉眼很难区分阴道炎和早期阴道癌,特别是当癌灶是多中心或弥漫性生长时,需要组织学检查。

       4.子宫内膜腺癌阴道转移:部位多在阴道下段左右两侧或尿道下方,孤立结节,位于粘膜或粘膜下,肿瘤结节可破裂形成溃疡、出血和感染。可伴有子宫增大,子宫腔诊断呈阳性。

       5.尿道旁腺癌:阴道前庭多累,尿频、尿痛或排尿障碍。

       6.前庭腺癌:多累及阴道下侧壁,肿块位置较深。

       7.阴道的子宫内膜异位:罕见,常好发于穹窿部。其结节随月经次数增加而增大,周围呈炎症性浸润状,往往合并盆腔子宫内膜异位症。常有痛经或性交痛。阴道子宫内膜异位发生癌变时,在组织上必须看到正常的子宫内膜和子宫内膜腺癌之间的过渡形态。

       8.恶性滋养细胞肿瘤阴道转移:粘膜下常呈紫蓝色结节,溃疡时可引起大出血。有流产、正常分娩或葡萄胎史,子宫通常增大,或卵巢黄素囊肿,尿妊娠试验阳性或血液β-HCG异常升高。

阴道恶性肿瘤容易与哪些疾病混淆?

       9.前庭恶性肿瘤:阴道平滑肌肉瘤发生在阴道口侧壁附近,有时很难区分前腺实性恶性肿瘤。可根据病理组织学检查进行鉴别


           

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