眼弓形体病容易与哪些疾病混淆?

          新生儿先天性弓形体感染应与部分病毒感染(如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒))和其他感染(如结核病、梅毒、获得性免疫缺陷综合征),也应识别视网膜母细胞瘤、脉络膜缺陷和永久性原始玻璃体增生。

          根据临床表现,单纯疱疹病毒引起的视网膜炎和弓形体易于识别。然而,有时很难识别免疫缺陷患者引起的先天性活动性视网膜炎或视网膜炎。血清检查和尿检有助于识别和诊断。

          复发性眼弓形体病有时类似于移动性脉络膜视网膜炎,在旧病变周围出现新鲜的视网膜脉络膜病变。然而,移动性脉络膜视网膜病变通常出现在视盘周围的螺旋脉络膜视网膜疤痕中,不伴有眼前和玻璃体的炎症反应。此外,复发性弓形体视网膜脉络膜炎还应识别由单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒、真菌性视网膜炎、败血性视网膜炎、肉瘤病、梅毒、结核病等引起的视网膜炎。

          猫抓伤通常表现为神经视网膜炎,有助于识别和诊断血清学检查和特异性抗体测量。猫抓伤有时会导致前房脓液堆积,而眼弓形状疾病通常不会导致这种变化。

          如果患者有单个大型视网膜脉络膜炎性病变,应考虑识别弓蛔虫引起的视网膜病变。特异性抗体检测有助于诊断,间接眼底镜检查也有助于诊断周围脉络膜幼虫。

眼弓形体病容易与哪些疾病混淆?

          眼弓形体病引起的点外视网膜病变应与急性后极度多灶性鳞状色素上皮病变、点内脉络膜病变、多灶性脉络膜炎、弥漫性单侧亚急性神经视网膜炎相鉴别。


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