与心力衰竭类似,西医在临床上应用广泛。但对于患者来说,很多人不知道如何使用西药,要么不敢使用,要么不能取得很好的治疗效果。以下是如何使用西医来治疗心力衰竭

如何利用西药治疗心力衰竭  

       一、 利尿剂

       1.减轻心脏前负荷的机制

       2.分类及常用制剂

       (1)排钾利尿剂。氢氯噻嗪,口服25~50mg,2~3次/d,注意低钾血症高血糖、尿酸增加、血脂异常。20mg,2~3次/d,也可静脉注射。属于强效利尿剂。

       (2)保钾利尿剂,如螺内酯,口服20mg,3次/d,注意高钾血症。

       3.注意防止电解质紊乱(低钾血症、低钠血症等。

       二、血管扩张

       1.机制。扩张动静脉,减轻心脏前后负荷。

       2.类型

       (1)扩张静脉,硝酸盐

       (2)扩张动脉,硝苯地平,酚妥拉明。瓣膜狭窄和肥厚梗阻性心肌病患者应谨慎使用甚至禁止。

       (3)扩张动静脉、硝普钠、哌唑嗪、瓣膜狭窄、肥厚梗阻的,慎用甚至禁用。

       3.注意

       低血压,尤其是直立性低血压

       4.适应证

       目前,慢性心力衰竭的常规治疗不包括单纯的血管扩张药。

       ① 中重度慢性左心衰竭者,如无禁忌证均可应用

       ② 瓣膜反流性心脏病。室间隔缺损

       5.禁忌症。血容量不足,低血压,肾衰竭

       6.常用药物

       (1)硝普钠。动静脉扩张药,初始量100ub/min,按5~10min增加5~10ub/min,直到有疗效或不良反应

       (2)硝酸甘油。静脉扩张为主,外周小动脉扩张作用弱,服用0.5mg/次,静滴10ub/min,可增至50~100ub/min.

如何利用西药治疗心力衰竭  

       (3)酚妥拉明。主要是动脉扩张,也是静脉扩张,静滴从0.1mg/min开始,以0.3mg/min维持

       以上是一些使用西医的方法。对于心力衰竭这种疾病,西医往往可以发挥很大的价格比较作用,所以我们必须知道应该从哪些方面进行治疗,以及如何使用这些药物,以达到良好的治疗效果。

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