会阴疝在临床上很少见,通常发生在女性身上,可能有多次妊娠和分娩史或导致盆腔压力增加的疾病,如盆腔肿瘤。患者经常报告会阴肿块的未知原因,站立、快速行走或腹部压力增加(劳动力、咳嗽或排便),平躺休息或用手推肿块消失。疝块大多位于大阴唇或肛门的一侧,向前突出,有时疼痛或性不适。肿块随着病程的进展逐渐增加,占据了会阴的一侧,有些人甚至报告说,如儿童的头部大小,生活行动非常不方便,但很少发生嵌入或扭曲。

       体检:大阴唇或肛门一侧可见不同大小、柔软、无压痛肿块,表面皮肤完整,无红肿,平推肿块容易,咳嗽冲动,增加腹部压力可使大阴唇肿胀或肿块可再次出现,阴道、附件正常,盆底组织松弛。

       1.病史 女性患者有多种分娩史或引起盆腔压力增加的疾病;可复性肿块发生在大阴唇或肛门一侧。直立或腹部压力增加时,平躺时消失。

       2.体征 一侧大阴唇或肛门可触及柔软无痛的肿块;腹部压力出现,可复位,冲击试验阳性。

       3.辅助检查。

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