在治疗本病时,应首先确定是原发性红斑肢体疼痛还是继发性红斑肢体疼痛。继发性是由其他系统性疾病引起的红斑肢体疼痛,常见于血液系统疾病,如红细胞增多症、血小板增多症、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,也可见于多发性硬化、脊髓疾病、糖尿病AIDS等待疾病。若为继发性,应查明病因,积极治疗原发病。同时,治疗还包括:
    西药
    1、一般治疗
    急性期卧床休息,避免长时间站立,抬高患肢。局部冷敷可以减轻疼痛。急性期后,加强体育锻炼,避免局部血管扩张的刺激。
    2、药物治疗
    1)血小板增高性红斑肢痛可使用小剂量阿司匹林50~100mg/d口服;
    2)β普萘洛尔20~40mg/次口服,3次/次d
    3)0.15%普鲁卡因500~1000ml静脉滴注1次/d5天为一疗程④短期治疗肾上腺皮质激素也可能控制症状。
    4)应用5-二甲麦角新碱等羟色胺拮抗剂(Methysergide)2mg/次3次/d;或苯噻啶(Pizotifen),0.5mg/次1~3次/d服用通常可以完全缓解。患肢使用1%利多卡因(Lidocaine)和0.25%布比卡因(Bupivacaine)混合液10ml,另加生理盐水10ml稀释后,如果踝关节上部环状封闭,穴位注射严重,或将液体外部封闭为骶部硬膜,也有一定的效果。
    中草药
    5)局部可应用中草药外敷;阿司匹林对继发于血小板增多等血液系统疾病的患者可服用小剂量;5-羟色胺再次摄入抑制剂,患者对此类药物敏感,应从小剂量开始;前列腺素通过改善循环缓解症状;三环抗抑郁药、钙通道拮抗剂β受体阻滞剂、加巴喷丁剂、加巴喷丁、氯硝西盘等。      3、特殊治疗
    特发性红热肢痛可有效治疗局部神经阻滞。踝关性红热肢痛患者应消除或干预相关原因
    4、封闭疗法
    5、物理疗法:超声波或超短波治疗。

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