先天性静脉畸形肢体肥大综合征应该做哪些检查？

       组织学检查显示，皮下脂肪层中小静脉的数量和管径增加，皮下静脉壁中的平滑肌肥大，内膜增厚。

       1.X线平片 X线性摄影显示骨肥大、骨皮质增厚、密度增加、髓腔变小；少数骨膜增生、骨干弯曲畸形、肢体软组织增厚。有海绵状血管瘤的人可以看到阴影或静脉结石。

       2.动态静脉压测定 踝上止血带，穿刺足背静脉测定静脉直立静脉压，通过肢体运动后静脉压下降范围（运动后静脉压），停止运动后静脉压恢复所需时间，了解下肢静脉血回流障碍的程度，正常静脉压下降范围应>50％，静脉压恢复时间>20s。

       3. 静脉造影检查包括：①深静脉顺行造影：静脉行走异常、狭窄、闭塞或主要静脉；静脉瓣膜形态异常、功能不全或瓣膜缺失；浅静脉曲折、扩张、肿瘤变化、深静脉交通支瓣膜功能不全、血液回流（图2）；②深静脉逆行造影：可了解深静脉瓣膜功能不全引起的血液倒流程度；③经皮奈静脉插管造影：凡顺行造影显示奈静脉通畅者，即可采用本检查方法，既可明确瓣膜功能不全所引起的血液倒流的范围和程度，又能对顺行造影时髂-股静脉段显影不清的，应进一步判断是否存在病变或病变；④通过曲张浅静脉造影：可明确外侧畸形静脉注入深静脉的途径和部位。

       4.根据上海第二医科大学附属第九人民医院血管外科的临床经验，少数患者由于主要静脉压力，在深静脉造影中发现深静脉显影不良，超声检查。

       5.动脉造影或DSA检查 动脉造影或DSA检查主要了解是否有动静脉瘘和其他病变。大多数患者可以发现主动脉分支显著增加，或局部造影剂异常浓缩，但往往没有静脉早期显影。奈静脉、髂内静脉和股深静脉是最常见的病变部位。

       6.淋巴造影或放射性核素淋巴扫描 淋巴造影或放射性核素淋巴扫描可发现患肢淋巴系统病变。