发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
当各种原因导致脉络损伤或血液妄行时，会导致血液溢出，形成血证。正如《三因极一病证方论失血叙论》所说:夫血犹水，水由地中行，百川皆理，无阻之危。血周流于人身荣、经、府、俞，外不受四气伤害，内不受七情伤害，自然受七情伤害，自然适宜。万一微凉节宣，就会导致阻塞，所以血液不能循经流注，滋养百脉，哭泣或分散，或下而亡反，或逆而上溢，就是呕吐、出血、便利、汗液和痰液。
上述各种原因导致出血的共同原因可分为热灼烧、迫血妄行、气虚不摄、血溢脉外两类。正如《景岳全书》中所说，血本阴精不宜移动，而移动则为病。血主荣气，不宜损伤，损伤则为病。大多数被覆盖的人都是因为火起的，而火是由血引起的；大多数受损的人都是由气引起的，气损导致血液无法储存。在炎热中，有实火和虚火。外感风热燥火，湿热内涵，肝郁化火，均为实火；阴虚火的火是虚火。在气虚中，只有气虚与气损、阳气之间的差异。
从证候虚实的角度来看，火热亢盛引起的人属于证实；阴虚火旺、气虚不摄引起的人属于虚证。虽然实证和虚证有不同的病因和病机，但在疾病发展变化的过程中，经常会发生实证向虚证的转化。例如，如果你开始逆气，迫血，但反复出血后，会导致阴血损失和虚火内生；或者由于出血过多，血液会消除气损伤，导致气虚阳衰，无法摄入血液。因此，在某些情况下，阴虚火旺和气虚不摄入不仅是出血的病理因素，也是出血的结果。
此外，出血后，血液从经络中排出，留在体内，积累为血瘀，血瘀会阻碍新血的生长和气血的正常运行
