发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
健康指南:本病为先天性疾病,无有效预防措施,早期诊断和早期治疗是疾病预防和治疗的关键,同时,儿童应注意功能锻炼,功能锻炼是先天性马蹄铁出院后非常重要的环节,合理积极的功能锻炼可使儿童肢体迅速恢复正常水平。本病主要应与以下疾病进行识别:
1.新生儿足内翻:
新生儿足内翻与先天性马蹄足外观相似,多为一侧,足为马蹄内翻,但足内侧不紧,足可背伸触胫骨前,经技术治疗1~ 2个月可完全正常。
2、神经源性马蹄足:
随着儿童发育畸形的逐渐变化,神经变化引起的马蹄足应注意肠道和膀胱功能是否发生变化,脚外侧是否有麻木区,腰骶部小凹或窦道及皮肤色素变化,必要时应进行MR I 检查是否有脊髓栓形成。肌电图和神经传导功能检查有助于了解神经损伤。
3.脊髓灰质炎后马蹄足:
出生时足部外观无畸形,发病年龄在6个月以上,有发热史,单侧多见,腓骨长短肌瘫痪,早期无固定畸形,排尿正常,其他肌肉瘫痪。
4.脑瘫后马蹄足:
围产期或出生后有缺氧史,多发现异常,马蹄足畸形随生长逐渐明显,但在睡眠中可消失或减少,一旦刺激畸形更明显。马蹄铁主要是,内翻少,无内收,畸形多为双侧或同侧上下肢,双下肢交叉步态,下肢肌肉痉挛明显,常伴有智力下降。
5、多关节挛缩:
马蹄足呈双侧性,足畸形是全身多关节畸形的一部分。全身大部分肌肉萎缩变硬,脂肪相对增加。马蹄足僵硬,不易矫正,髋膝关节常受累。
提示:以下紧急情况应及时返回医院或到当地医院治疗:石膏松动;石膏中有脓液;脚趾血液运输不良;矫形鞋穿着不好。