化脓性指头炎是一种常见的化脓性感染，通常发生在手指末端。当化脓性指头炎发生在手指末端时，手指高度肿胀，并伴有剧烈疼痛。由于手指组织肿胀，手指血管受到压迫，循环受阻，血流不畅，导致供血障碍。化脓性指头炎早期局部症状严重，脓肿形成后，感染区域难以发现波动。
化脓性指头炎多为指端异物刺伤后所致，亦可继发于甲沟炎。化脓性指头炎主要致病菌是金黄葡萄球菌。
化脓性指头炎的发病机制是手指末端手掌皮肤与指骨膜之间有许多纵向纤维索，将软组织分为许多封闭的小腔，腔内含有脂肪组织和丰富的神经末梢网络。化脓性指头炎感染时，脓液不易扩散到周围，因此肿胀不明显。化脓性指头炎脓腔压力很高，不仅会引起非常剧烈的疼痛，而且会压迫末指骨的营养血管，导致指骨缺血、坏死和健康搜索。此外，化脓性指头炎脓液直接侵入指骨，也会引起骨髓炎。
化脓性指头炎发病初期，手指轻微肿胀、发红、刺痛。然后手指肿胀加重，皮肤张力明显增加，患者经常感到剧烈的跳跃疼痛，难以入睡。并有感冒、发烧、全身不适等症状。化脓性指头炎脓肿期，微血管血栓形成，局部组织趋于坏死，整个手指腹部可高度肿胀，形成蛇头。化脓性指头炎脓肿形成后，手指疼痛减轻，皮肤颜色由红色变白，但难以发现波动性。皮肤溃疡溢出脓液，逐渐愈合。
根据病史可诊断化脓性指头炎。化脓性指头炎患者通常有甲沟炎或手指创伤史。临床表现为腹红、肿胀、剧烈跳痛、发热等。
化脓性指头炎早期热敷，高锰酸钾浸泡，3％碘酊涂抹，积极抗感染治疗可使炎症消退。脓肿形成前，如意金黄散敷可用于患指。
化脓性指头炎应尽快切开引流，因为感染区很难发现波动感，所以根据感染时间，在跳痛或影响睡眠时切开引流，不能等待。化脓性指头炎即使切开后没有大量脓液，也有利于缓解症状，控制炎症的深度发展。
化脓性指头炎应避免两侧引流，更不用说鱼口引流切口了。前者通常在手指腹部留下较大的疤痕，使疼痛敏感，影响功能。后者由于疤痕收缩，手指健康搜索不均匀，影响功能和外观。
化脓性是指头炎抗生素治疗，青霉素注射是首选，头孢菌素应用于过敏者。
化脓性指头炎应及时预防。当指尖疼痛，但肿胀不明显时，可以用热盐水浸泡。多次用盐水浸泡可以缓解症状。化脓性指头炎可并发多种疾病，如脓肿向深层发展，形成末指骨髓炎、化脓性关节炎等。需要及时治疗，并采取适当的治疗方法。
