在检查伤寒肠穿孔时,我们的许多患者并不特别清楚。如果发现能及时治疗,会给患者的健康带来好消息。如果不及时检查治疗,会给患者的健康带来意想不到的后果。那么,让我们来看看伤寒肠穿孔的检查。

伤寒肠穿孔检查
右下腹痛突然发生,短时间内扩散至全腹,并伴有腹部压痛、肠鸣音消失等明显腹膜炎症状,X 线腹部透视或拍摄发现气腹并不难诊断。全身反应通常表现为体温下降和脉搏速度上升,白细胞计数在原始基础上增加,这与一般无并发症的伤寒患者不同。因为伤寒患者通常很虚弱和腹胀. 因此,腹肌紧张往往不明显,不容易正确评价腹部诊断肝脏浊度的缩小和消失,容易引起误诊。有些患者在穿孔前可能有腹泻、腹胀、肠道出血或饮食不规律、腹泻等诱因。有两种情况需要特别注意:
1.对于病情严重、神志不清的患者,要认真观察,反复检查比较腹部体征.例如,随着腹膜刺激体征的发展,肠鸣细胞计数增加,有助于诊断。
2.对于轻度和不典型的伤寒症状患者,应结合季节和伤寒流行趋势,详细询问腹痛前是否有低热、头痛、四肢疼痛、食欲不振等表现,以便识别急性阑尾炎等急性腹部疾病。腹腔渗液应作为伤寒杆菌进行手术。此外,血液作为伤寒杆菌培养和肥达反应试验,可进一步明确诊断。
实验室检查
1、细菌学检查:
①血液培养:早期阳性率90%,阳性率在第三周后逐渐下降。
②骨髓培养:阳性率高于血液培养,特别适合抗生素治疗和阴性血液培养。
③粪便培养:病程任何阶段均可呈阳性。④玫瑰疹的培养也能得到阳性结果。

2.腹腔穿刺可以抽出米汤或脓性液体。血液:血常规:白细胞计数多为未穿孔时的白细胞。3.0~4.0×109/L,中性粒细胞及嗜酸性粒细胞减少。穿孔后白细胞在原来基础上增高达10.0~20.0×109/L,中性粒细胞也在上升。
每个人都知道伤寒肠穿孔需要做哪些检查。在治疗过程中,要预防并发症。一旦出现并发症,会给患者的健康带来无尽的痛苦。每个人都应该非常注意生活中的饮食。祝大家早日康复!
