胁痛是由什么原因引起的？

       疼痛的主要责任是肝脏和胆囊。由于肝脏处于威胁之下，其经络循环有两个威胁，胆囊附着在肝脏上，与肝脏表面关系，其脉搏也遵循两个威胁。肝脏刚性，主要排泄，性快乐；主要藏血，阴阳。如果情绪不适、饮食不当、长期疾病损伤、过度劳累、外感湿热等原因，累及肝胆，导致气滞、血瘀、湿热、肝胆排泄不良，或肝阴不足、络失养，可引起威胁疼痛。具体原因如下：

       1.肝气郁结，如情绪不适、抑郁或愤怒逆转，可导致肝脉不畅、肝气郁结、气机阻滞、不通则疼痛、威胁疼痛。例如，《金匮翼》和《威胁疼痛的统论》说：肝郁威胁疼痛的人，悲伤、愤怒和抑郁会伤害肝气。肝气郁结威胁疼痛，随着时间的推移，会发生火灾、阴伤和血瘀的变化。因此，杂病源流犀烛肝病源流又说：气郁，由大怒逆转，或不确定，都会使肝非常生气，导致皮肤威胁肋痛。

       2.血瘀阻络气行则血行，气滞则血瘀。肝郁气滞可以及血，久而久之会导致血液循环不畅，血瘀停留，或跌仆闪挫，恶血不化，都会导致血瘀阻滞和胁络，不通则痛，成为胁痛。因此，《临证指南医案》说:久病在络，气血窒息。类证治疗疼痛说:血瘀者，跌仆闪挫，恶血停留。

       3.湿热包含外感湿热的邪恶，侵入肝胆，或嗜食肥醇酒辛辣，损害脾胃，脾失去健康，生湿热，内外湿热，可包含在肝胆中，导致肝胆排泄不良，气机阻塞，疼痛不通，构成威胁性疼痛。肝热患者，……胁痛满痛。证治汇补？胁痛也曾被称为至于湿热郁火，劳役房色而病人，间也有。

       4.肝阴缺乏素体肾虚，或长期疾病损伤，或过度劳累，会导致精血流失，导致水不涵木，肝阴不足，络脉失养，不荣则痛，并形成威胁性疼痛。正如《金匮翼·威胁性疼痛统论》所说：肝虚、肝阴虚也是如此，阴虚则是短暂的，肝之脉贯穿横膈膜，威胁肋骨，阴虚血燥则是经络失养和疼痛。

       总之，疼痛主要是由肝胆引起的，与脾、胃、肾有关。病机的转化比较复杂，可以从现实转为现实，也可以从现实转为现实，成为现实的见证；气滞血瘀阻气，导致气血同病。威胁疼痛的基本病机是气滞、血瘀、湿热，导致肝胆疏泄不良，不通则痛，或肝阴不足、络脉失养、不荣则痛。