当看物体时,外部物体投射到两个视网膜的对应点,形成一个清晰的图像,这取决于眼外肌肉的协同运动。两只眼睛看一个物体有时会产生两个图像,称为复视。复视通常发生在眼外肌无力时。健康的侧视为真实图像,眼外肌无力的侧视为虚拟图像。复视最明显的方向往往出现在无力肌力的方向上,因此麻痹的眼外肌可以根据复视最明显的方向来判断。

复视有哪些典型症状

       如果复视的虚拟和图像位于水平位置,则是由内外直肌无力引起的;复视的虚拟和图像位于垂直位置,是由上、下直肌或上、下斜肌无力引起的。虚拟和图像间距的最大方向是向这个方向旋转的肌肉无力。如果右外直肌无力,眼睛向右旋转时复视明显;如果右内直肌无力,眼睛向左旋转时复视明显;如果右上斜肌无力,眼睛向右旋转时复视明显。

       复视成像规律:当一侧外直肌无力时,眼球偏向内侧,虚拟图像位于真实图像外侧;内直肌无力时,眼球偏向外侧,虚拟图像位于真实图像内侧;当眼球上转肌无力时,眼球向下移动,虚拟图像位于真实图像上方。

       重症肌无力患者复视,看物体时有重影,给患者的生活带来很多不便,增加了行走时的风险。长时间复视后,患者习惯于重影。看物体的时候,只能通过感觉来区分真实的图像和虚拟的图像,取物的时候不要扑空。复视症状可以时轻时重,有时不经治疗会好转,但大多数患者会因为各种诱发因素再次出现。

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