新生儿溶血病是由孕妇和胎儿血型不一致引起的同族血型免疫性疾病,可发生在胎儿和新生儿的早期。这对孕妇没有影响。严重溶血患者出生时有严重贫血、全身水肿、心力衰竭,有的甚至死胎。所以很容易导致孩子死亡。

       病因

       ABO在血型系统中,孕妇多为O类型,父亲和胎儿A、B或AB型。胎儿的A、B抗原是致敏源。Rh血型中有6种抗原,分别是C、c、D、d、E、e,其中以D抗原性强。致溶血率最高,临床上具有抗性D检查血清。

       当母亲或新生儿的红细胞与已知的抗性D血清凝集,即为Rh阳性,反之亦然。Rh阴性孕妇也可以通过其他抗原过敏产生抗体,如抗体E抗C抗体等,导致母亲和儿童的血型不一致。胎儿红细胞通常不能通过胎盘,只有在妊娠或分娩胎盘损伤时,绒毛血管中的胎儿红细胞才能进入母亲,并根据进入量和过敏次数影响抗体产生的数量和最终导致胎儿和婴儿溶血的严重程度。

       临床表现

       (一)由于红细胞损伤增加,网状内皮系统、肝肾细胞可能含有铁血黄素沉着。

       (二)骨髓及髓外造血组织代偿性增生,肝脾肿大,髓外造血灶散落在肝、脾、肺、胰、肾等组织内。

       (3)贫血导致心脏扩张,血浆蛋白低、全身苍白、水肿、胸腹、心包等组织可分散在髓外造血灶。

       (4)高胆红素血症可引起全身性黄疸和核黄疸。核黄疸主要发生在基底核、海马钩、苍白球、丘下核、尾核、齿核等部位。神经细胞变性,细胞浆黄染,核消失。

       轻度疾病无特殊症状,严重溶血,可出现胎儿水肿、流产、早产甚至死产。分娩后主要表现为贫血、水肿、肝脾肿大、黄疸、核黄疸。症状的严重程度取决于抗体的数量、新生儿的成熟度和补偿性造血的能力。

       新生儿溶血病的症状严重程度差异很大。如果这种疾病不幸发生,如果腹围过度增加,体重增加超过正常,你应该在怀孕35周后去医院检查羊水,看看它是否是这种疾病。迎接一个新的生活是一个家庭最快乐的事情,所以我们必须在各个方面都做好准备。

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