引起肛裂的病因是什么

       肛裂的主要发病群体是中青年，女性的发病率远高于男性。肛裂的原因非常重要。只有知道哪些原因会导致肛裂，才能更好地采取积极有效的预防措施。一旦发生肛裂，治疗需要一个漫长的过程，反复发作，给患者带来很大的麻烦和痛苦。以下是肛裂的原因。

       肛裂的确切病因尚不清楚，以下因素与肛裂的发生有关：

       1.解剖因素 肛管外括约肌浅部在肛门后部形成肛尾韧带，坚硬，伸缩性差；肛提肌大多附着在肛管两侧，前后肛管不如两侧强，易损伤；肛管和直肠形成肛管直肠角，使肛管后部承受粪便压力是肛裂的因素。

       2.创伤 慢性便秘患者，由于大便干硬，排便过硬，容易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂纹深入整层皮肤，形成慢性感染性溃疡。据报道，便秘导致肛裂14％～24％，但便秘也可能是肛裂的后果，因为患者害怕排便。此外，产伤也会导致肛裂，约占3％～9％。腹泻时排便频繁，肛管敏感收缩也容易损伤，反复损伤形成慢性感染性溃疡。

       3. 齿状线附近的慢性炎症，如肛窦炎，向下扩散，导致皮下脓肿，破裂，成为慢性溃疡；肛管损伤后难以愈合的原因尚不清楚。有些人认为这主要是由损伤和感染引起的。炎症细胞可以释放溶胶原酶，防止上皮组织的再生和延伸。

       4.缺血 最近有人提出肛管后中线缺血是肛裂发生的原因，因为肛管远端由直肠下动脉供应，血管穿过坐骨直肠窝，分为小支经肛管括约肌到粘膜，但大多数后联合缺乏直肠下动脉分支（占85％）。从毛细血管形态学的研究也表明，括约肌内的毛细血管在中线后稀疏。有些人使用激光多普勒血流仪测量肛管后的血流量少于其他象限。以上都表明缺血确实是慢性肛裂的主要因素。

       5.肛管狭窄 先天畸形、创伤或手术引起的肛管狭窄，干结粪便通过时更容易受损。

       6.内括约肌紧张 肛裂患者内括约肌过度收缩异常。反射性内括约肌痉挛被认为是肛裂不易愈合的重要原因。肛裂患者的肛管压力明显高于正常人127.5±42.2kPa（956±316mmHg），而正常人只有86.3±33.3kPa（647±250mmHg）。经扩肛治疗后，这种高压可恢复正常。

       了解上述肛裂的原因，希望能帮助您预防，不同原因引起的肛裂症状也会有所不同，应根据不同症状采取不同的治疗方法，以快速有效地治愈肛裂。