发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
风疹 属于发热皮疹传染病,是国家法定的丙类传染病之一。风疹一般症状较轻,并发症较少。只有少数患者可并发中耳炎、咽炎、支气管炎、肺炎或心肌炎、胰腺炎、肝炎、消化道出血、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、肾病综合征、急性、慢性肾炎等。但有时会有更严重的并发症,但几率相对较小。严重者有以下几种: (一)脑炎
罕见,发病率为1∶6000,主要见于儿童。一般发生在皮疹后1~7天,包括头痛、嗜睡、呕吐、复视、颈部直直、昏迷、惊厥、共济失调、肢体瘫痪等。脑脊液的变化类似于其他病毒性脑炎。病程相对较短。大多数患者在3~7天后自行痊愈,少数患者可能会留下后遗症。也可能有慢性进行性全脑炎。上海医科大学儿科医院于1993年风疹高峰期住院86%并发性脑炎,有7例严重昏迷,虽然病程较长,但经治疗已治愈。
(二)心肌炎
胸闷、心悸、头晕、萎软、心电图和心酶谱都发生了变化。恢复超过1或2周。可与脑炎等并发症同时存在。
(三)关节炎
主要见于成人,尤其是女性患者。我国儿童风疹性关节炎报告,原理尚不完全明确,多种病毒直接侵入关节腔或免疫反应。皮疹是指关节、腕关节、膝关节等红肿、肿胀、疼痛,关节腔积液含有单核细胞。有时几个关节肿胀和疼痛,类似于风湿性多发性关节炎,但大多数可以在2~30天内消失。
(四)出血倾向
罕见。由于血小板减少和毛细血管渗透性增加。皮疹后常突然出血,皮肤粘膜瘀斑、瘀斑、呕血、便血、血尿,多在1~2周内缓解,少数患者颅内出血可导致死亡。
相信通过以上介绍,大家对风疹引起的严重并发症都有了一定的了解。专家建议,并发性脑炎患者应按照乙型脑炎的原则进行治疗。轻度关节炎患者不需要治疗。局部疼痛患者可使用镇静止痛剂、局部热敷或理疗。如果紫癜出血倾向严重,可以用糖皮质激素治疗,必要时可以输入新鲜血液和血小板。如有问题,请到正规医院寻求医生的帮助。