克罗恩病是一种消化道疾病,由于隐藏的疾病和轻微的早期症状,很容易被忽视。虽然它是一种良性疾病,但由于不了解原因,缺乏非常有效的治疗方法,早期发现非常重要,可以防止疾病发展到严重阶段,对患者的健康和正常的生活活动有很大的好处。那么,我们现在可以用什么药物来缓解克罗恩病呢?

克罗恩病的用药选择

       药物治疗

       目前,克罗恩病的治疗主要是药物控制,包括糖皮质激素、水杨酸制剂、免疫抑制剂、抗生素、氨甲喋喋不休和生物制剂。在药物治疗前,应充分评估疾病活动的严重性、部位、病程、以往药物治疗的疗效和不良反应、无肠外表现和并发症。根据病情的严重程度、不同的病期和病变部位,选择合适的药物进行治疗。在过去,克罗恩病的治疗主要是逐步增加的。虽然该方案可以避免糖皮质激素和免疫调节剂等不良反应药物对身体造成的损害,但临床研究表明,它不能有效降低克罗恩病相关并发症的发生率和手术率。

       自1998年美国食品药品监督管理局批准生物制剂英夫利西单抗(类克)用于治疗中、重、并发瘘克罗恩以来,该病的治疗发生了很大变化。作为一种新的疾病治疗模式,阶梯治疗越来越受到重视。直接使用生物制剂可以快速控制疾病,最大限度地降低并发症的发生率。有证据表明,英夫利西单抗治疗的优势已经超出了简单临床诱导缓解率的范围。生物治疗的早期应用不仅有助于提高临床疗效,而且可以改变疾病的自然病程。

       营养支持治疗

       作为克罗恩病整体治疗的一部分,其作用是不可替代的。营养支持不仅可以治疗和预防克罗恩病引起的营养不良,提高生活质量,降低手术并发症的发病率和死亡率,还可以诱导和维持疾病的缓解。虽然营养支持的诱导和缓解效果不如糖皮质激素,但它可以改善营养状况,这是任何其他药物都没有的优势。对于青少年患者,肠道营养可以单独用于缓解疾病。由于克罗恩患儿经常生长发育迟缓,营养治疗,特别是肠道营养,可作为缓解疾病的首选。对于儿童和有营养风险的患者,应进行营养支持治疗。手术前后的营养支持可以降低手术并发症的发病率和死亡率。药物治疗和营养支持的联合使用不仅可以改善营养状况,还可以诱导疾病的缓解。药物和营养的叠加将更有助于提高克罗恩病的治疗效果。

克罗恩病的用药选择

       营养支持不仅可以诱导缓解,还可以保持缓解。肠道营养诱导缓解后的维持时间甚至比糖皮质激素的缓解时间还要长。口服添加肠道营养也有助于维持缓解。在营养方法的选择上,肠道营养是首选。静脉营养的治疗效果不优于肠道营养,仅适用于肠道营养禁忌症患者。在营养支持过程中,应注意避免过度喂养,以免增加临床症状和器官负担,影响营养代谢。

       如今,随着科学技术的进步,克罗恩病的诊断率大大提高的提高,所以当患者出现腹部不适时,他们必须能够尽早去医院,以便尽早开始治疗,减轻症状,缓解疾病的进展。虽然目前还没有非常有效的治疗方法,但最近有更好的药物,所以克罗恩病患者可以更加关注疾病的研究进展,合理使用药物,以达到最佳的疗效。

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