发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
注意以下疾病鉴别：
1.颈椎病：症状与颈胸神经根炎相似。但在中老年人中很常见，可能会出现头晕或脊髓受累。当你敲击头顶或从头顶压迫颈部时，会加重上肢疼痛(Spurling征)。颈髓X线摄片或CT可见颈椎骨质增生、椎间孔狭窄或骨刺延伸、椎间盘变性等变化。颈椎牵引等治疗可减轻症状。
2.颈段脊髓肿瘤：起病缓慢，进行性加重，早期体征常较局限，根性症状更为突出，腰椎穿刺可显示蛛网膜下腔梗阻，脑脊液蛋白定量增高，细胞数常正常。脊髓造影见病变部位造影剂流通受阻及充盈缺损。
3.臂丛神经炎：多见于成人，为急性或亚急性疾病。疼痛部位通常在锁骨的一侧或肩膀上，逐渐扩展到上臂、前臂、手和尺子的同一侧。臂丛神经干（锁骨窝）有压痛，可诱发或加重上肢疼痛。
4.胸部出口综合征：主要由颈肋、前斜角肌病变、肋骨或锁骨畸形、局部肿块压迫等引起。表现为上肢神经和血管的压力症状。神经压力导致患肢放射性疼痛。锁骨下动脉压力导致手部皮肤苍白、寒冷，甚至雷诺。当患肢过度伸展和伸展时，桡动脉搏动减弱甚至消失。
此外，还需要鉴别脊髓空洞症、肩关节周围炎、肱二头肌腱鞘炎等。
