发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
(一)病因
导致颈部开放性损伤的因素主要是切割和穿入损伤。通常是锋利的武器（自我伤害和他的伤害），战时是火器伤害（弹性伤害和弹性伤害等）。
(二)发病机制
颈部切割伤发生在甲环区，穿入伤最多(图1)。颈部损伤可分为三个区域(图2):Ⅰ区域为胸骨上窝至环状软骨；Ⅱ从环状软骨到下颌角的区域；Ⅲ区为下颌角至颅底。
损伤部位不同，病理变化也不同，常见病理变化有：
1.喉气管、咽食管连续性中断 连续性被破坏，可有喉软骨骨折移位，并致喉前后径变短，声门闭合异常。喉气管、咽食管软组织水肿，或黏膜下血肿。从喉气管或咽食管破口逸出的空气未能顺利排出，或因刺激性咳嗽可致气体直接进入颈部结缔组织间隙及皮下组织，发生皮下气肿、纵隔气肿甚至心脏压塞。
2.胸膜顶部破裂 如果破裂不能迅速被凝血块、结缔组织或破裂的肌肉片堵塞，空气将进入胸膜腔，影响肺的呼吸运动。进入气体不多，呼吸运动部分有限，呼吸困难不明显或非常轻微。如果胸膜顶部破裂不是活瓣状的，空气很容易进入胸膜腔，呼气时空气不能逸，胸膜腔压力逐渐增加，形成张力胸，压缩肺组织，发生纵向和隔向侧移位。此时，气体交换出现了严重的障碍。大量出血也会导致血胸。
3.颈椎脱位和脊神经损伤。
