发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)一般治疗及对症治疗:护理、降温、止惊、呼吸衰竭可参照乙脑治疗。
(二)免疫疗法
1.血清疗法:起病3天内患者可用恢复期患者或林区居住多年者的血清20~40ml肌肉注射或椎管注射5~10ml。
2高效免疫丙种球蛋白每天6~9ml肌肉注射,直到体温下降38℃以下停用。
3.可酌情使用干扰素、转移因子和免疫核糖核酸。
(三)对症治疗
1.隆温控制室温30℃冰块、电风扇、空调等。可用于室内降温。物理降温30%酒精浴,在腹股沟、腋窝、颈部放冰袋;也可以使用冷却床或冷床垫。抗炎和疼痛12.5~25mg,每4~6小时一次。牛黄清心丸、柴胡注射液等中药也可用。
当上述方法无效时,可采用亚冬眠疗法,肌肉注射氯丙嗪和异丙嗪0.5~1mg/kg/次,每4~6小时使用一次物理冷却,使体温降至38℃左右。
病毒性脑炎
病毒性脑炎的严重程度差别很大。既有高烧,也有低烧。通常有不同程度的头痛、呕吐、精神面色不好、困倦和睡眠。严重者可出现抽风、昏迷、肢体瘫痪、呼吸节律不规律等症状。由于病毒的种类不同,脑炎的表现也多种多样。流行性乙型脑炎(以下简称乙型脑炎)由病毒蚊子传播,最有可能引起高烧、抽风和昏迷。发病快,进展快,致残率和死亡率高。
单纯疱疹病毒引起的脑炎也很严重。大脑不仅有炎症和水肿,还有出血和坏死。
腮腺炎脑炎是流行性腮腺炎的并发症。除腮腺肿痛外,儿童逐渐出现头痛、呕吐等症状,表明大脑可能受到损害。有些患者只有在腮腺炎好转后才有脑炎症状。很少有患者没有腮腺炎的症状,一开始就是脑炎的表现。
病毒性脑炎可通过临床表现、脑脊液化验、脑电图及C T诊断。少数有条件的医院可以分离特异性抗体或病毒。为了进一步澄清病原体。