发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
睾丸鞘膜积液的病因有:
1、继发性鞘膜积液有原发性疾病,如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等,刺激鞘膜渗出增加,造成积液。阴囊手术损伤淋巴管造成回流障碍,以及高热、心衰、腹水等,表现为急性鞘膜积液;慢性继发性积液常见于慢性睾丸炎、附睾炎、梅毒、结核病、睾丸肿瘤等,造成鞘膜分泌增加而积液。另外,丝虫病和血吸虫病也可引起鞘膜积液。液体内常含有白细胞。
2、原发性睾丸鞘膜积液的原因尚不完全清楚,可能是由于鞘膜分泌增加,吸收减少,可能是由未发现或愈合的睾丸附睾炎引起的。也是先天因素,如鞘膜腔淋巴管系统缺陷,病程进展缓慢。
当睾丸从腹膜下降到阴囊时,腹膜下降,成为睾丸鞘膜。睾丸副睾丸周围的鞘膜是鞘膜脏层,另一层是鞘膜壁层。两层之间只有少量的液体。睾丸下降的鞘突在出生后完全闭合,成为条状物。如果鞘突完全闭合,腹腔内的液体(腹水)可以沿着未闭合的管腔流向睾丸或停留在精索的某一部分,形成鞘膜积液称为先天性或交通鞘膜积液。睾丸固有鞘膜之间的液体过多,为睾丸鞘膜积液。
正常胎儿早期发育,腹膜后睾丸7~9月,睾丸通过腹股沟下降到阴囊,伴有睾丸下降的腹膜鞘形成纤维索带,睾丸部分鞘形成囊状睾丸固有鞘。正常情况下,腔内只有少量液体渗出和吸收平衡,当炎症、肿瘤、创伤、寄生虫病等相邻器官发生病理变化时,导致渗出和吸收功能失衡,或腹膜鞘锁不完全,腹腔液体进出鞘腔,形成睾丸鞘积液。