脚气病的发病原因有哪些

       (1)摄入过少 正常成人男性每天摄入1.2～1.5mg，女性1.0～1.1mg，与能量需求有关，一般不低于0.5mg/1000千卡。B酵母、动物组织、豆类、花生、麦类、糙米含量丰富，谷物精制或储存不当，发霉变质，维生素B1可以丢失。硫胺素是一种水溶性维生素，在碱性条件下不耐高温。因此，如果烹饪不当，米汤和蔬菜汤可能会流失或损坏。此外，食欲不振、大量饮酒和长期静脉营养患者会导致维生素B1摄入不足。

       (2)需求增加 在生理条件下，如生长发育旺盛、妊娠哺乳、强体力劳动和运动员，或以高碳水化合物、低脂肪、低蛋白饮食结构为主，维生素B1.需求增加。在甲状腺毒症、长期发热、慢性消耗性疾病等病理条件下，维生素B需求也在增加。

       (3)吸收障碍 维生素B1.根据浓度的不同，小肠以被动扩散和主动转移的形式吸收，体内储存量较少。慢性腹泻、肠结核病、肠伤寒等疾病可引起维生素B1.吸收障碍。饮酒过量、慢性营养不良和叶酸缺乏也可能导致吸收障碍。除吸收障碍外，酒精性肝病患者还伴有硫胺素转化为焦磷酸硫胺的中间代谢障碍。

       (4)分解增加 吃一些含硫胺素酶的食物，如生鱼片、牡蛎、虾、咖啡、茶等植物，可氧化维生素，降低体内硫胺素水平。

       (5)排泄增加 维生素B尿液中的排泄主要是硫胺素本身（由肾小管排出）、乙酰化衍生物、醋酸噻唑衍生物等。使用利尿剂时，维生素B1丧失过多。此外，血液透析，腹膜透析，或腹泻时也可致维生素B1丧失。