肝静脉血栓形成需要做哪些化验检查

       1. 腹部X结合肠坏死或麻痹性肠梗阻时，可见肠管扩张增厚伴气液平面。

       2. 腹部B超显示肝静脉血栓形成的部位、大小和范围。主要发现肝静脉骨干、脾静脉残余端和肠系膜上的静脉骨干增宽，静脉内有异常回声，为实质性不规则强光点或等回声光点（图1）。有肝静脉海绵样变化，肝静脉骨干和分支消失，肝静脉被小而不规则的管状结构所取代。

       3. 彩色多普勒(图2)肝静脉、脾静脉或肠系膜上的静脉内径增宽，探测实质性回声，血流变细，血流信号消失，栓塞远侧静脉扩张，

       4. 腹部CT肝静脉血栓包括常规平扫和增强扫描(动脉和静脉)CT典型征象是肝静脉腔内出现不强化低密度条状或块状病灶，并可见侧支静脉及异常肠段，正确率超过90％；发现脾大或脾厚。

       5. 血管造影直接或间接肝静脉造影可显示血栓形成的位置、范围，诊断率为63％～91％；。在肝静脉或脾静脉血栓形成处显示造影剂的充盈缺陷或完全不显影，阻塞远端和脾静脉扩张、迂曲、延长和移位。近期梗阻和肝脏肝静脉分支没有造影剂充盈。脾脏中有大量的造影剂。

       6. 磁共振血管造影术对肝静脉系统的评价不仅非常准确，而且可以与超声相比，CT提供更多关于侧支循环的信息。能了解肝静脉系统的通畅性、血栓形成、曲张静脉、自发分流等。高度敏感和特异性。