西医治疗转子下骨折的常规方法-复禾疾病百科

常用的保守治疗方法是患肢股骨髁上牵引。股骨的近端被强大的肌肉群包围，骨折后的骨折端被肌肉牵引，导致明显的畸形。骨折的近端在内收肌、外旋肌和髂腰肌的作用下弯曲、内收肌和外旋肌。骨折的远端在外展肌的作用下展开，在重力的作用下轻微旋转。在所有肌肉收缩的作用下，骨折端出现明显的短缩畸形。牵引治疗可以控制短缩，但很难纠正其他畸形。此外，患肢需要放置在90岁°/90°体位(屈髋90°屈膝90°)，这对成年人来说很难维持。牵引治疗不能减少明显移位的骨折间隙，从而延长愈合时间。由于畸形，患者在骨折愈合后往往会出现某些症状。主要是臀部肌肉步态和大腿前部疼痛。骨折近端外展畸形使大转子顶部向上移动，髋关节外展肌松弛，导致臀部肌肉步态。骨折近端的屈曲是大腿前部疼痛的主要原因。Waddell非手术治疗转子下骨折的满意度仅为36％。