溃疡性结肠炎的并发症有哪些

       溃疡性结肠炎克罗恩病也是一种典型的肠道疾病，病程长，治愈率低，给患者带来无尽的麻烦和经济困难。该病反复发病，长期易癌变，危及患者生命。那么溃疡性结肠炎的并发症是什么呢？患者需要了解这方面的知识。

       (1)中毒性结肠扩张

       发生在急性活动期，发生率约为2％。炎症影响结肠肌层和肌间神经丛，甚至肠壁张力低，分阶段瘫痪，肠内容物和气体积聚，导致急性结肠扩张，肠壁变薄，乙状结肠或横结肠常见病变。诱因包括低钾血症、钡灌肠、抗胆碱药物或鸦片药物。临床表现为病情迅速恶化，中毒症状明显，伴有腹胀、压痛、反弹痛、肠鸣声减弱或消失、白细胞增多。X肠腔加宽，结肠袋消失等。易并发肠穿孔。病死率高。

       (2)肠穿孔

       发生率为1.8％左右。多发生在中毒性结肠扩张的基础上，引起弥漫性腹膜炎和膈下游离气体。

       (3)大出血

       指出血量大、输血治疗的患者，发病率为1.1％～4.0％。低凝血酶原血症也是溃疡累及血管出血的重要原因。

       (4)息肉

       本病息肉并发率为9.7％～39％。这种息肉通常被称为假性息肉。有些人分为粘膜下垂、炎症性息肉和腺瘤样息肉。息肉最常见的部位是直肠，有些人认为降低结肠和乙状结肠最多，并依次向上减少。其结果可随炎症的愈合而消失，并随溃疡的形成而破坏，并长期保留或癌症。癌症主要来自腺癌息肉类型。

       (5)癌变

       发病率报告不同，有研究认为比无结肠炎患者高很多倍。多见于结肠炎病变累及全结肠、幼年起病、病史超过10年的患者。

       (6)小肠炎

       并发性小肠炎的病变主要在回肠远端，表现为脐周或右下腹痛、水样便和脂肪便，加速了患者全身衰竭的进展。

       (7)与自身免疫反应有关的并发症

       常见者有：①关节炎：溃疡性结肠炎并发关节炎11.5％左右，其特点是肠炎病变严重阶段并发。大关节更常见，通常是单个关节病变。关节肿胀，滑膜积液，骨关节无损伤。无风湿性血清学的变化。它通常与眼睛和皮肤的特异性并发症同时存在。②皮肤粘膜病变：结节性红斑多见，发病率为4.7％～6.2％。其他如多发性脓肿、局限性脓肿、脓疱性坏疽、多形红斑等。口腔黏膜顽固性溃疡亦不少见，有时为鹅口疮，治疗效果不佳。③眼病：虹膜炎、虹膜睫状体、葡萄膜炎、角膜溃疡等。前者最常见，发病率约为5％～10％。

       (8)其他并发症

       结肠狭窄、肛门脓肿、瘘管、贫血、肝损伤和肾损伤。此外，还有心肌炎、栓塞性血管炎、胰腺萎缩和内分泌紊乱。

       以上八种情况是溃疡性结肠炎的常见并发症。无论哪种并发症，都会给患者带来身体疼痛和精神压力，进而加剧病情的持续恶化。因此，溃疡性结肠炎患者必须树立信心，保持乐观，坚定信念，抵抗疾病。