鼻中隔偏曲有哪些表现及如何诊断？

       鼻镜检查过鼻镜检查进行诊断。但它必须与鼻中隔结节区分开来。后者发生在中隔离位附近的鼻甲，是由中隔粘膜有限肥厚形成的突起，用探针触摸，质地柔软。中隔结节的形成与脓性鼻涕的慢性刺激有关。另一种罕见的是鼻中隔梅毒瘤，其质地也很硬，但粘膜明显充血。

       视偏曲程度和位置而定：

       1.鼻塞 这是鼻中隔偏曲最常见的症状，多为持续性鼻塞，如一侧偏曲为单侧鼻塞，如中隔为S形偏曲是双侧鼻塞。

       2.鼻出血 偏曲突起处粘膜脆弱，受吸入气流刺激，长期刺激性炎症引起鼻出血。这种出血多为少量，偏曲位置多在中隔前部。

       3.反射性头痛 如果偏差部位于中鼻甲或下鼻甲，与鼻甲接触甚至抵抗，往往会引起同侧头痛，也可能成为鼻神经痛的原因之一。用血管收缩剂或鼻粘膜表面麻醉后，头痛可减轻或消失。

       4. 如果中隔偏曲部分位于中鼻道和中鼻甲的对应部位，压迫并导致中鼻甲向外移动，或使中鼻甲骨气化过度，粘膜肥厚，可阻碍开口在中鼻道的鼻窦着时间的推移，它会诱发鼻窦炎并产生各种症状。

       晚近Low(1993)通过测量40例鼻中隔偏曲引起的鼻塞患者的鼓室压力，发现鼻塞侧中耳压力明显下降，中隔偏曲矫正后中耳压力上升，临床上常表现为单侧耳闷或听力下降。

       5.血管运动性鼻炎症状加重 如果部分偏曲矫正，鼻炎症状明显减轻。有人称这种鼻炎为结构性鼻炎。

       前鼻镜检查一般可以发现偏曲的类型和程度，但中隔后偏曲通常必须仔细检查。

       中隔偏曲根据偏曲方向偏向一侧C也有偏向两侧的型S类型，根据其形状，有两种类型出（半圆形突出）和矩形突出（尖锐突出）。外伤引起的中隔软骨脱位有时会突出鼻前庭。

       中隔高位偏曲时，偏曲部位往往与中鼻甲紧密接触，会导致中鼻道狭窄。如果鼻中隔偏曲明显，两侧鼻腔大小差异明显。如果一侧鼻腔明显狭窄，另一侧鼻甲往往有补偿性肥大。