当咳嗽、呕吐或腹肌收缩后出现下腹痛,伴有恶心、呕吐,然后出现腹部肿块,肿块通常局限于腹直肌的一侧,不越过中线,血液渗入肌肉使肌肉变硬,变成香肠肿块,可触摸不能移动的疼痛肿块,腹肌收缩仍可触及。如果血肿向下延伸超过Douglas下腹部腹膜刺激征可沿腹膜外组织扩散,引起下腹部腹膜刺激征。

       1.病史 详细询问是否有创伤史;降压药、抗凝剂、抗代谢药物的应用史;血管粥样硬化疾病;刺激下腹肌收缩的因素和发病过程。

       2. 常见于老年人,平均发病年龄为66岁,女性多于男性;恶心呕吐伴有腹部肿块一侧,肿块疼痛固定,形状像香肠,腹肌收缩仍可触及。

       3. 提示局部血肿的可能性。

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