(一)治疗

       1.腹股沟直疝的治疗原则与斜疝相同:①年老体弱或其他器官严重病变不能忍受手术的,可以用疝带保守治疗;②疝修补术;③疝成形术;④支持对症治疗。

       2.疝修复手术要求 现代外科技术要求疝修复手术满足5个基本要求,即术后疼痛轻,患者恢复时间短,疝复发率低,手术并发症少,可防止原疝区腹股沟底部形成疝。

       3. 手术方案的选择应根据患者的病情和疝的分类进行选择。中华医学会外科学会疝、腹壁外科组腹股沟疝、股疝、腹壁切口疝的治疗方案(草案)建议:

       Ⅰ型:疝囊高位结扎和内环修补手术;也可采用平片无张力疝修补手术(Lichtenstein手术)。

       Ⅱ类型:疝环填充无张力疝修复;平片无张力疝修复;如果缺乏人工修复材料,也可以使用Basssini、Mc Vay、Halsted和Shouldice组织减张步骤减张步骤进行手术。

       Ⅲ类型:疝环填充无张力疝修复;平片无张力疝修复;内脏囊手术巨大补片加强(Stoppa手术);无人工修复材料时,可考虑使用自己的材料,注意减张。

       Ⅳ类型:疝环填充无张力疝修复手术;大补片加强内脏囊手术。

       (二)预后

       大部分手术都愈合了,但也有4%~10%的复发。

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