妊娠合并急性肾小球肾炎治疗的注意事项?

急性肾小球肾炎的治疗及预后妊娠
       (一)治疗
       妊娠期急性肾炎的治疗与非妊娠期相同。大多数轻度急性肾炎患者可以自行治愈，不需要服用太多药物，但应采取以下措施：
       1.休息 急性肾炎孕妇在怀孕期间应完全卧床休息。避免感冒受湿，避免感冒引起肾小动脉痉挛，增加肾脏负担。
       2.饮食控制 低盐低盐、低蛋白饮食。每日入量限制在1万。ml以内。成人蛋白质每天应为30种～40g，避免增加肾脏负担。
       3.控制感染 肌肉注射普鲁卡因青霉素，每天80万U，10～14天。
       4.对症处理 水肿和少尿症患者给予利尿剂；高血压和高血压脑病患者给予以肼屈嗪等降血压药物；急性心力衰竭时，主要治疗是降低循环血量和静脉注射速尿；如果肺水肿明显，可以注射镇静剂和吗啡；肾功能衰竭时，按肾功能衰竭治疗。
       5.产科处理 轻度急性肾炎患者可继续妊娠；若肾病继续发展，病程持续2周以上，应终止妊娠。
       (二)预后
       大多数患者恢复迅速，症状消失一周。可引起早期流产和早产。非妊娠急性肾炎的死亡率为5％以下。Fetding68例急性肾炎分娩106次，围生儿死亡率为1.9ÿ早产率为3.7％；严重妊娠高征为1％。Kaplan综上所述，17例孕前急性肾炎患者认为，已治愈的急性肾炎患者不会影响未来的妊娠过程，增加妊娠高征的发生率，妊娠也不会影响肾功能。Rauromo如果发现急性肾炎后3年内患者怀孕，妊娠高征的发病率和早产率增加，建议患者在急性肾炎体征消失后至少怀孕一年。