发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
肾病是肾小球基底膜渗透性增加的主要症状,可由多种原因引起。其临床特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症和全身水肿。肾病的并发症如下:
感染:
由于大量免疫球蛋白从尿液中流失,血浆蛋白降低,影响抗体形成。肾上腺皮质激素和细胞毒药物的应用降低了患者的全身抵抗力,容易感染,如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系统感染,甚至败血症。
冠心病:
肾病患者常有高脂血症和高凝血,因此容易发生冠心病。据报道,肾病患者心肌梗死的发病率是正常人的8倍。
血栓形成:
肾病患者易发生血栓形成,特别是膜性肾病的发病率可达25%~40%。形成血栓的原因有水肿、病人活动少、 静脉淤滞、高血脂、血液浓缩使粘滞度增加、纤维蛋白原含量过高及v、Ⅶ、Ⅷ、x由于肾上腺皮质激素的增加和使用,血液容易发生高凝。
急性肾功能衰竭:
肾病患者往往处于低血容量和高凝状态,因为他们有大量的蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症。当呕吐、腹泻、使用抗高血压药物和利尿剂大量利尿时,肾脏血液灌注量会突然减少,进而降低肾小球过滤率,导致急性肾衰竭。此外,肾间质水肿、蛋白质浓缩形成管阻塞肾小管等因素也可诱发急性肾衰竭。
电解质及代谢紊乱:
反复使用利尿剂或长期不合理的盐禁止会使肾病患者继发低钠血症;使用肾上腺皮质激素和大量利尿剂会导致大量排尿。如果不及时补充钾,很容易出现低钾血症。