分泌过多性青光眼容易与哪些疾病混淆？

             1.青光眼继发于上巩膜静脉压升高 该病是由一些眼眶或全身性疾病引起的上巩膜静脉压升高引起的，导致室内水流通道压力梯度降低，眼压升高。但早期室内水流系数正常，可误诊为分泌过多青光眼。但前者主要是上巩膜静脉压升高的眼睛和全身性疾病的临床表现。上巩膜静脉充血和虹膜角膜角膜镜可见Schlemm巩膜静脉压升高的常见疾病包括眼眶炎症、眼眶肿瘤、内分泌突眼、上腔静脉阻塞、海绵窦-动静脉瘘和纵隔肿瘤可阻碍眼静脉回流，导致上巩膜静脉压升高和眼压升高。此外，这些疾病往往有明显的原发性体征，如眼球突出、眼球运动有限、球结膜高高度水肿、明显的眼压、视盘水肿、广泛的视网膜出血等。B超声检查彩色超声血流CT除上述疾病外，检查并不困难。如果及时治疗原发病，上巩膜静脉压恢复正常，眼压可能恢复正常。如果上巩膜静脉压长期升高，可导致房间水流系数下降。即使上巩膜静脉压恢复正常，房间水流系数仍可持续下降，但分泌过多的青光眼没有上述特征。

             2.慢性纯青光眼 一些早期患者的眼压升高也有一定的波动性。如果不进行眼压记录检查，或者当一些早期患者的房间水流系数处于正常低限时，很容易误诊为分泌过多的青光眼。然而，该病是由于房间水流通道病变引起的房间水流阻力增加，房间水流减少，导致眼压升高，通常伴有房间水生成减少。您可以首先测量昼夜眼压曲线，在眼压高峰时做眼压记录往往会发现房间水流系数下降，通常≤0.11?l/(min·mmHg)，而且房间水流正常或减少，可以区分青光眼分泌过多。

             3.原发性闭角青光眼 当早期角周围虹膜粘附较少时，特别是在高眼压下，由于眼压计压迫眼睛，使水冲向角，使角开放，可获得较高的初始压力值和良好的流出率，测量水流系数正常，容易误诊为青光眼分泌过多，但病房水流不高，结合角检查不难识别。

             4.青光眼原发性开角型 有些房间的水循环有障碍，但当眼压计放置在角膜上时，可以抑制和显著减少房间的水分泌，有些人称之为假流出率。如果可以纠正测量，实际房间的水流量就会下降。因此，临床上真正分泌过多的青光眼是非常罕见的。