脑出血与血压密切相关,尤其是一些高血压患者。一旦发生重大疾病,应及时降低患者的血压。此外,还需要保持患者的呼吸道畅通。以下文章是如何治疗脑出血

脑出血在治疗时应该注意的事项

       (一)治疗

       1.急性脑出血急救原则 ①防止进一步出血;②降低颅内压;③控制脑水肿;④维持生命功能和防治并发症。具体措施是:

       (1)安静卧床:抬高床头,尽量减少移动。一般卧床3~4周左右。

       (2)保证呼吸道通畅:脑出血初期5min内部,对生活至关重要。由于患者舌根容易堵塞呼吸道窒息,应确保呼吸道畅通:松开衣领,取下义齿,侧卧位,头部向后,方便口腔分泌物流出,及时清除口腔呕吐物,一旦窒息,尽快清洁口腔,人工呼吸。

       (3)合理使用镇静药:对易怒或癫痫患者,应使用镇静药、止痉药和止痛药。

       (4)调节血压:对于高血压脑出血,可以用少量利舍平(利血平)治疗或25%硫酸镁10ml,深部肌内注射;口服抗高血压药物。

       (5)少搬动:如果患者在狭小场所发病,要尽快设法移到宽敞的地方。原则是尽量不要震动头部,保持头部水平位搬运,以免堵住呼吸道。

       (6)内科治疗:血肿小,颅内压无明显升高,基本以内科基础治疗为主。有时候可以早期增加改善脑血循环的药物,更多的是活血祛瘀的中药制剂。伴有脑水肿和颅内压升高的患者需要积极合理的脱水治疗。

       (7)手术治疗:大多数血肿大、中线结构移位明显的患者必须及时进行手术。有时,为了抢救危重病人,应进行紧急手术。一些学者认为,血肿在病理损伤中起着启动和关键作用,其缺血水肿的体积可能是血肿的几倍,因此提倡尽快手术,甚至在疾病中6h早期手术可以最大限度地减少继发性损伤,提高抢救成功率,降低致残率,从而获得更好的疗效。

       (8)止血药:常用酚磺乙胺(止血敏感)、氨甲苯酸(抗纤溶芳酸)、维生素K等等。止血药用量不宜过大,种类不宜过多。

       (9)加强护理,保持呼吸道畅通:定期翻身拍背,预防肺炎和褥疮。重点动态观察生命体征,包括意识、瞳孔、血压、脉搏和呼吸,每半小时测量一次,稳定后2~4h测一次,仔细记录。

脑出血在治疗时应该注意的事项

       (10)及时抢救:如意识障碍加重或躁动不安,双瞳孔不等大,光反应慢,脉搏慢,血压升高,说明脑疝发生,应立即抢救。

       脑出血应该如何治疗,患者发生这种疾病后,我们应该及时加强患者的治疗,此外,以后的护理工作,非常重要,定期翻身。患者的饮食必须清淡,给患者更多的蔬菜和水果。

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