(一)治疗

       使用两性霉素B静脉滴注和关节内注射,或口服酮康唑和克霉唑。病变清除是缩短治疗时间和治疗关节炎的重要手段。

       1.念珠菌病的治疗首先要消除病因,然后用两性霉素B注射关节和静脉滴注,或口服酮康唑和克霉素。关节内病变也可以通过手术清除来治疗。

       2.孢子丝菌病治疗上,据报道碘制剂疗效较好。方法是10%碘化钾溶液,口服,每天3g,如果没有不良反应,可以每天增加到6g,治疗1~3个月,用药2周左右症状改善,皮损消退4~12周。两性霉素B静脉滴注或关节注射,用手术去除肉芽肿滑膜效果更好。关节内碘化物注射治疗也有报道。

       3.两性霉素用于芽生菌关节炎B静脉滴注和关节内注射效果很好。

       4.球孢子菌病治疗播散性病例,强调两性霉素B或充分利用酮康唑。切除肉芽肿结节可缩短病程。

       (二)预后

       球孢子菌病关节损伤过程缓慢,如果不治疗,最终会造成关节永久性损伤。

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