呼吸衰竭怎样鉴别诊断

       1.气道阻塞性病变

       气管-支气管炎症、痉挛、异物、肿瘤、纤维化短痕，如慢性阻塞性肺疾病、严重哮喘等，导致气道阻塞和肺通气不足，并伴有通气血流失调.导致缺氧和二氧化碳滨留，导致呼吸衰竭。

       2.肺组织病变

       肺泡和肺间质的各种病变.如肺炎、肺气肿、严重肺结核性肺纤维化、肺水肿、肺尘沉着等，可导致肺泡减少、有效扩散面积减少、通风比例紊乱，导致缺氧和二氧化碳，导致呼吸衰竭。

       3.肺血管病变

       肺栓塞、肺血管炎等使肺毛细血管灌注减少，通风/航流失衡，或部分静脉dK无氧合直接流入肺静脉，导致呼吸衰竭。

       4.胸部和胸膜病变

       胸部创伤导致胸部束缚、严重脊柱畸形、胸膜肥厚粘连、严重自发或创伤性胸部、大量胸部积液等，可影响胸部活动胸部脂肪负比，使肺扩张有限，导致气体分布不足，导致肺通风和通风功能障碍，导致呼吸衰竭。

       5.神经肌肉疾病

       脑血管疾病、颅脑创伤、脑炎、镇静催眠药中毒可抑制呼吸中枢；脊髓直接变化、辅助神经炎、重症肌无力、钾代谢紊乱等，可累及呼吸肌功能，导致呼吸肌无力、瘫痪、呼吸力下降、肺通气不足。