肝脏类癌是由什么原因引起的？

       (一)病因

       病因不明，发展缓慢。

       (二)发病机制

       肝癌具有神经内分泌特征，属于APUD(amine percursor uptake and decarboxylation)细胞瘤能分泌多种肽和生物胺，包括5-羟色胺，胰多肽(PP)、胰岛素、生长抑素、胃泌素、促肾上腺皮质激素(ACTH)、胃泌素、胰多肽等促性腺激素、前列腺素、降钙素(PP)最常见的肝癌是少数患者类癌综合征的主要物质基础。

       肝癌的组织来源尚不清楚，一般认为可能性如下：

       1.来自异位胰腺组织。

       2.来自前肠散布的神经外胚叶细胞和胚胎残留物，或具有多潜能的原始干细胞。

       3.来自原始神经内分泌板。

       4.内分泌细胞上皮来自化生。

       肝癌常位于肝右叶，多为一至两个结节，少数为多个结节，直径为1～17cm，切面为粉棕色或灰黄色，肿瘤中心有不规则区域出血，坏死罕见，质地柔软或强壮，囊腔较多，肿瘤与肝本质分界清晰，周围肝组织通常无肝硬化。肿瘤由一致的小多角形或立方形细胞组成，细胞边界清晰，细胞排列成岛状、巢状、带状、索状或栅栏结构，细胞由柔软的纤维基质分离。免疫组织化学检查亲银染色、嗜银染色和铬染色呈强阳性；上皮细胞膜抗原(EMA)、嗜铬粒蛋白A(CgA)、神经特异性稀醇化酶(NSE)更阳性。电子致密颗粒可以在电子显微镜检查胞浆中看到，直径100～200nm。肝癌多发生在早期肝内转移或局部淋巴结转移，远处转移罕见。