肝素治疗引起的血小板减少症的病程可分为暂时性血小板减少症和持久性血小板减少症。
1.暂时性血小板减少 大部分发生在肝素治疗后，血小板立即减少，但一般不低于50×109/L。它可能与肝素对血小板的诱导和聚集有关。肝素可导致血小板暂时聚集，血小板粘附增加，血管阻塞，导致短暂性血小板减少。
2.与前者相比，持久性血小板减少很少见，通常发生在肝素治疗中5～8如果患者以前接受过肝素治疗，血小板可能会立即减少，血小板的数量可能会低于50×109/L，未见有低于10×109/L人。除血小板减少外，还可伴有血栓形成和弥散性血管凝血。出血症状罕见，主要表现为血栓形成。
结合实验室检查血小板减少，可诊断有肝素应用的药物史。
