单纯胆囊结石一般无黄疸及肝功能障碍,因此黄疸及肝功能实验室检查多无阳性检查结果。

影像学检查是诊断胆囊结石病的主要手段。超声波通常是一线检查手段。可以发现胆囊结石、胆囊壁增厚、胆囊缺乏收缩,结果往往准确可靠。其他检查方法通常根据超声波检查结果确定是否进一步采用。
在X在线平片上,约20%胆囊结石可呈阳性图像,因为钙含量高。由于结石阳性率低,肝胆区X线平片不再是临床诊断的要求。X线平片可以显示肿大的胆囊和炎性肿块的软组织阴影,以及气性胆囊炎时胆囊和胆囊周围的气体阴影。此外,还有一些间接的X急性胆囊炎的诊断往往有助于线征象:①胆囊下小肠扩张、充气等反射性肠淤积;②胆囊区软组织阴影增大;③腹膜刺激的迹象,如右腹膜脂肪线模糊或消失,右膈膜抬高;④右胸膜反应性积液或右下肺叶盘状肺不张等。
当胆囊管通畅,胆囊浓缩功能良好时,口服胆囊造影可显示胆囊内结石的负影,精度可达到95%。

若胆囊管通畅,静脉胆囊造影可显示胆囊内结石负影。
CT胆囊壁厚,囊内有结石和胆汁沉积物。口服胆囊造影剂CT对结石以增加结石的分辨率。
