由于异位妊娠的症状并不典型，所以也很容易与其他疾病混合，腹痛是最常见的症状，但如果是在怀孕期间，除了应该考虑异位妊娠的原因，但也不能粗心，需要识别。以下是一种容易与异位妊娠混合的疾病：
1.早期妊娠先兆流产。先兆流产腹痛一般较轻，子宫大小与妊娠月基本一致，阴道出血少，无内出血。B超可鉴别。
2.卵巢黄体破裂出血。黄体破裂多发生在黄体期或月经期。但有时很难识别异位妊娠，尤其是没有明显更年期史和阴道不规则出血的患者β–HCG进行诊断。
3.卵巢囊肿蒂扭转。患者月经正常，无内出血迹象，一般有附件肿块史，囊肿蒂可有明显压痛，妇科检查结合B可以明确诊断。
4.卵巢巧克力囊肿破裂出血。患者有子宫内膜异位症史，常发生在月经前或月经期间，疼痛较剧烈，可伴有明显的肛门肿胀，阴道后穹窿穿刺可抽出巧克力样液体可诊断，如破裂损伤血管，可出现内出血迹象。
5.急性盆腔炎。急性或亚急性炎症，一般无绝经史，腹痛常伴有发热、血象、血沉多升高，B超可探测附件包块或盆腔积液，尿液HCG特别是抗炎治疗后，腹痛、发热等炎症表现可逐渐减轻或消失。
6.手术状况。急性阑尾炎，常有明显的右下腹转移疼痛，多伴发热、恶心呕吐、血象增加；输尿管结石，下腹疼痛常伴绞痛，伴腰痛，常有血尿B超和X可确诊线检查。
异位妊娠的症状并不复杂，虽然早期症状不明显，但绝大多数情况下，异位妊娠的进展会有明显的症状，如腹痛、晕厥休克，特别是晕厥和休克，一般出现这两种情况，证明异位妊娠破裂时间不远，需要及时治疗。
