阴道腺病有哪些表现及如何诊断?

       1.症状 大多数患者没有明显的自觉症状。病变范围广或涉及粘膜表面,常出现白带增多症状,白带粘液或血性白带薄,也可表现为性交后出血、性交疼痛和阴道灼热。

       2.妇科检查 阴道腺病变主要位于阴道穹顶部、阴道上部和中部后侧壁。窥镜检查显示阴道粘膜侵蚀、红颗粒、红斑、浅溃疡,触摸可出血。有些可以是息肉样突出,有些在阴道壁上是单个或多个囊肿样突出,有些可以表现为阴道粘膜折叠成环形宫颈外口。阴道触诊有时可触及阴道粘膜下的硬节状或砂样病变,直径一般为0.5~5cm。如果病变发生在宫颈,可发现宫颈横膈膜或皱褶或宫颈发育不良、宫颈鸡冠突起或宫颈外翻。

       病理诊断标准是阴道黏膜下的腺体,如宫颈粘膜、子宫内膜或输卵管粘膜,或阴道正常复层鳞状上皮被腺上皮取代,可诊断为阴道腺病。详细询问患者母亲是否在怀孕期间服用,特别是在怀孕8周前DES有这种病史的人要高度警惕,即使没有症状也要随访。

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