核心提示： 尿毒症（终末期肾病）是指由肾损伤和功能衰竭引起的10种原因，残留的肾功能不足％；，导致体内代谢废物积累，代谢毒素积累全身各器官，导致全身各系统功能障碍、水电解质、酸碱平衡紊乱，临床出现一系列全身症状。临床上有近20个～30％；肾病患者因头晕、疲劳、恶心、呕吐、牙龈出血等常见症状到医院时首次发现尿液
肾脏是人体最重要的器官之一。它的主要功能是分泌一些重要的激素，以保持身体内部环境的稳定，使新陈代谢能够正常进行。
尿毒症(终末期肾病)是指由各种原因引起的肾损伤和功能衰竭，残留的肾功能不足10人％；，导致体内代谢废物积累，代谢毒素积累全身各器官，导致全身各系统功能障碍、水电解质、酸碱平衡紊乱，临床出现一系列全身症状。临床上有近20个～30％；肾病患者因头晕、乏力、恶心、呕吐、牙龈出血等常见症状到医院就诊时首次发现尿毒症。
说到尿毒症，无数人闻到了变化。有些人甚至认为患有尿毒症等于被判死刑。事实上，尿毒症不再是一种不治之症。它可以通过透析和药物治疗存活十多年甚至几十年。有些人早上透析，下午工作，有些人做肾移植，可以像正常人一样生活。可以说，尿毒症的治疗在过去40年中取得了很大进展。虽然尿毒症不再是绝症，但仍有许多问题（如长期透析并发症等）需要进一步研究和解决，这对社会、患者及其家庭仍有很大的危害。由于治疗费用非常昂贵，许多家庭因疾病致贫或因疾病返贫。据统计，2002年底，美国肾病治疗费用达到170亿美元，占总医疗费用的6％.7％；；我国尿毒症患者每年的治疗费用约为8元～10万元人民币，上海每年新增透析患者约3000例，仅每年新增透析费用高达2000元.5亿元。即使有些患者有幸进行肾移植，手术成功后服用抗排斥药物以维持肾移植的正常功能的费用每年也将达到5亿元～6万元，而不是手术后一切都好。由此可见，尿毒症的治疗费用对社会和家庭有多大的影响。
尿毒症与其说是突然发生的，不如说是突然发现的。事实上，尿毒症是一个缓慢的过程，随着肾功能的逐渐下降，直到衰竭。由于新陈代谢，人体产生的毒素不能通过肾脏正常排出，并在体内长期积累。全球约有5亿人患有不同程度的慢性肾病中国40岁以上慢性肾病的发病率高达8％～9％；％。约20-30％；病人第一次就医时被诊断为尿毒症。造成这种现象的原因有很多，主要有以下几个方面:
1.肾脏疾病隐藏，临床表现缺乏特异性：许多患者对肾脏疾病知识一无所知，容易忽视肾脏疾病的早期症状，即使他们感到有点不舒服，休息一段时间也会自行痊愈。也有一些患者，由于经济条件的限制，不得不去医院。无论是无意中忽视，还是有限的经济条件，疾病都在不知不觉中恶化，所以当患者必须看医生时，已经到了尿毒症期。
2.肾功能代偿能力强:肾小球可以代替3-四个肾小球工作，早期肾功能损伤，患者只有当双肾功能损伤达到70时，才能没有任何不适-80％；在此之前，患者往往没有明显的临床症状和体征，因此其早期就诊率仅为20％-30％。
3.病人没有定期随访：有些肾脏病即使临床治愈，其病理过程仍在发展。比如有些人小时侯得过急性肾炎，后来好了，未再复查，等十几年或几十年后再次看病已经是尿毒症了，甚至忘了曾经有过急性肾炎病史。
4.如果你生病了，就去看医生。慢性肾病的病因、病理类型和病期不同，临床表现复杂，因此被误诊的人并不少见。部分患者因头晕、头痛、高血压、误诊原发性高血压、突然失明、食欲不振、恶心、呕吐或腹泻误诊胃炎或胃肠炎；贫血误诊为缺铁性贫血或再生障碍性贫血。-慢性肾病的诊断。因此，一些患者四处寻求治疗。虽然有些人可以暂时改善，但肾功能已经恶化，最终被发现为尿毒症。
肾脏疾病的诊断难吗？事实上，只要我们重视肾脏疾病，就很容易发现和诊断。最重要的是保持对肾脏疾病的警惕和理解。每年体检或出现以下症状时，不要忘记做尿检（尿常规）：（1）尿液中出现泡沫，（2）血尿或尿色变深，（3）夜尿增多，（4）尿频、尿急、尿痛和腰痛，（5）眼睑、面部或下肢水肿，（6）头晕、头痛、失眠、健忘、腰痛、疲劳、口干和足跟痛，（7）血压升高，（8）出血点或过敏性紫癜，（9）糖尿病史，（10） 肾炎史。如果发现肾脏问题，不要掉以轻心，必须尽快看肾脏专家，明确原发病诊断，必要时进行肾穿刺活检，因为肾脏疾病的诊断、治疗和估计预后具有积极的临床意义。一旦诊断明确，就要坚持长期治疗，定期复查，必须尽快查肾脏专家，明确原发病诊断，必要进行肾穿刺活检，因为肾脏疾病的诊断、治疗和预后具有积极的临床意义。任何专家的治疗都有一个了解疾病诊断和治疗的过程，疗效的发挥也有一个从量变到质变的阶段。到处跑累只会加重病情。此外，许多药物，如氨基糖苷抗生素、止痛药、含有马兜铃酸的中草药，都有肾毒性，甚至一些常用的降压药（如凯博通）ACEI和ARB制剂)在某些条件下也有很强的肾毒性，必须在正规专家的指导下进行治疗，不得乱用药。对于慢性肾病，目前的治疗主要停留在缓解症状、保护肾脏、延缓肾功能损害的水平。积极预防和控制可能导致慢性肾病的病因和诱因，如疲劳、吸烟、感冒、扁桃体炎、糖尿病、高血压、高脂血症、药物中毒等。一旦尿液中出现泡沫增多、尿色变化、尿频、夜尿增多、水肿、高血压、贫血等，应及时到医院进行尿检，必要时进行B超检和肾功能检查。
尿毒症患者的病程通常经历四个时期，即肾功能储备能力下降期、氮血症期、肾功能衰竭期和尿毒症期。许多患者在前可能没有任何症状，但尿液检查有异常。因此，尿液检查在任何时候都非常重要。诊断明确的慢性肾病患者应及时治疗，避免使用肾毒性药物，尽量控制血压、血糖或降低血脂，延缓肾功能衰竭，预防尿毒症及其心血管并发症。对于肾病患者来说，除了坚持正确的治疗外，饮食也尤为重要。一般来说，对于全身明显水肿或高血压患者，盐应适当限制，对于无明显水肿、血压正常的患者，盐不需要限制。现有肾功能损伤的非透析患者根据肾功能损伤的程度限制蛋白质摄入，每天蛋白质摄入量为0.5-0.8g/Kg体重，应尽量摄入优质蛋白质（鱼、瘦肉、鸡蛋等），避免豆制品，因为蛋白质是代谢废物的主要来源，会增加肾脏负担，加速肾功能恶化，是血尿素氮增加、高磷血症、酸中毒、高钾血症和尿毒症症状的主要原因。一旦药物治疗无效，肾小球滤过率下降到10％；以下应接受透析治疗，因为透析并发症越晚，患者预后越差，生活质量越低，生存时间越短。对于透析患者，提倡高蛋白饮食，每天摄入1蛋白质.2g/Kg体重，因为透析部分解决了代谢废物的排泄问题，而透析本身会失去一些营养物质。需要注意的是，残余肾功能应尽可能保留，贫血应尽可能纠正，透析期体重不应超过3Kg。
肾脏是人体不可缺少的器官之一。我们必须好好照顾我们的肾脏，保持良好的身体状况。对于尿毒症患者来说，除了肾移植，没有有效的治疗方法，所以每个人都必须有良好的身体状况。
